Созависимость. Советы психолога для родителей, супругов и детей алкоголиков

Созависимость – это скрытая психологическая проблема, которая возникает у людей, находящихся в близких отношениях с алкоголиками. Она может оказывать разрушительное воздействие на все аспекты жизни человека, включая его психическое и физическое здоровье, социальные и семейные связи. В интервью с Антоном Лапшиным, консультантом по химической зависимости и координатором мотивационных программ, мы обсуждаем, как распознать признаки созависимости и какие шаги можно предпринять, чтобы выйти из этого токсичного круга.

– Антон Юрьевич, давайте начнём с определения созависимости. Расскажите об этом просто, чтобы созависимый человек смог себя узнать в этом определении.

– Созависимость – это психологическая проблема, которую можно рассматривать как форму патологии. Она развивается у людей, которые живут рядом с теми, кто имеет зависимость. Постепенно они становятся одержимы состоянием и настроением близкого человека. Если зависимый человек сосредоточен на своём объекте зависимости, будь то наркотик, алкоголь или азартные игры, то у его партнёра фокусом становится сам зависимый. Со временем такое поведение начинает серьёзно разрушать качество жизни: ухудшается физическое и психическое здоровье, страдают социальные связи и духовное благополучие. Часто близкие начинают потакать вредным привычкам зависимого, что ещё больше усложняет ситуацию.

– Есть ли статистика, сколько процентов женщин – жён алкоголиков не разводятся с мужьями? Сколько лет в среднем остаются в браке с алкоголиками? Сколько процентов созависимых жён тоже начинают употреблять алкоголь?

– Статистики по поводу того, сколько процентов женщин, чьи мужья страдают алкоголизмом, не разводятся с ними, и сколько лет в среднем они остаются в таких браках, в Казахстане нет. В нашей стране развод часто не рассматривается как выход из ситуации из-за особенностей менталитета и традиций. Развод воспринимается как постыдное событие, особенно для тех, кто уже находится в созависимых отношениях. Поэтому многие женщины и мужчины до последнего стараются сохранить семью, несмотря на пагубные привычки партнёра.

Что касается статистики о том, что супруги также начинают злоупотреблять алкоголем или другими веществами, то и здесь всё сложно. Бывали случаи, когда матери зависимых пробовали наркотики, чтобы понять, какой эффект они дают их детям. Если зависимость и созависимость развиваются одновременно, то у партнёра также ухудшаются физическое и психическое здоровье, социальная жизнь и духовные ценности. Таким образом, в попытке справиться с трудной реальностью многие начинают употреблять психоактивные вещества, чаще всего – алкоголь.

– Вы работаете с жёнами алкоголиков. Расскажите, какие женщины становятся созависимыми? Это определённый склад характера от рождения или приобретаемая привычка в силу неправильного поведения в процессе взаимодействия с мужем-алкоголиком?

– Решать проблему зависимости нужно с обеих сторон. Если мы будем работать только с зависимым и не уделим внимания его близким, проблема останется, так как они могут продолжать поддерживать зависимое поведение, снова и снова втягивая человека в порочный круг. Часто созависимые получают некоторую выгоду от того, что их близкий находится в состоянии зависимости, и сами начинают способствовать этому поведению.

Женщинами, склонными к созависимости, могут стать многие. Это не столько врождённые черты характера, сколько результат определённых жизненных сценариев. Например, если у женщины в детстве отец был алкоголиком, она может подсознательно стремиться спасать кого-то в своих взрослых отношениях. Эта роль спасателя становится привычной моделью поведения, и постепенно человек забывает жить своей жизнью, полностью сосредотачиваясь на партнёре.

Важно понимать, что для здоровых отношений необходимо, чтобы оба партнёра оставались отдельными личностями со своими целями, взглядами и увлечениями. Если границы начинают размываться и один партнёр полностью поглощается проблемами другого, выйти из такой ситуации становится очень сложно. В терапии мы часто сталкиваемся с тем, что границы между людьми практически стираются. Наша задача – помочь восстановить эти границы и научить жить собственной жизнью, а не жизнью другого человека.

– Какова обычная схема поведения жён алкоголиков и что в ней неправильно с точки зрения психологии?

– Поведение жён алкоголиков часто бывает парадоксальным. Сначала они стараются спасти своих близких от пагубной зависимости, но когда начинается терапия, могут пытаться защитить их от самого лечения, так как боятся изменений, которые не всегда кажутся им выгодными. С точки зрения психологии главная ошибка в таком поведении заключается в отсутствии сепарации – важного процесса, который подразумевает эмоциональное и психологическое отделение от зависимого человека. Без этого разрыва трудно говорить о длительной ремиссии или об успешном прохождении курса реабилитации.

Для восстановления здоровых отношений нужно понимать, что оба партнёра – это две самостоятельные личности, которые связаны чем-то большим, но не должны быть полностью поглощены проблемами друг друга. В процессе работы с созависимыми важно проводить тщательную диагностику, чтобы определить их адаптационные механизмы и психологические защиты, которые часто бывают перегружены. Часто такая динамика не нова для человека; многие из нас повторяют сценарии, заложенные в детстве, из-за незавершённых эмоциональных гештальтов. Таким образом, в каждом новом случае меняются лишь "актёры", но сценарий остаётся прежним. Пока этот порочный круг не будет разорван, никаких значительных изменений в жизни ожидать не стоит.

– Как правильно себя вести, чтобы не стать созависимой? Как выбраться из круга жертва – спасатель – палач? Какую роль надо выбрать женщине помимо этих трёх ролей?

– Чтобы не стать созависимой, важно избегать отношений с зависимым человеком. Но если вы уже оказались в такой ситуации, ключевым моментом будет не пытаться справиться самостоятельно. Самолечение в подобных случаях часто приводит к тупику. Как и при любой болезни, важно обратиться за помощью к специалисту, который сможет назначить подходящее лечение, учитывая вашу личную историю и особенности.

В терапии важно понимать, что собственных ресурсов может не хватить для решения проблемы и это нормально. Не стыдно обратиться за помощью – стыдно не пытаться выздороветь. Созависимость, как и любая другая болезнь, требует профессионального подхода и поддержки. Важно выходить из роли жертвы, спасателя или палача и выбирать роль, которая позволяет вам сохранять личные границы и жить собственной жизнью, а не жизнью зависимого человека.

– Обычно женщинам жаль делить квартиру или детей при разводе с мужем-алкоголиком, они считают, что это не поможет и что он их не оставит в покое. Созависимые жены крутят эти мысли в голове, не могут решиться и начать действовать. Дайте совет, как не бояться этого, что сделать, чтобы начать менять свою жизнь. Что обычно получается на практике у тех созависимых жён, которые решили развестись?

– Развод с мужем-алкоголиком часто вызывает страхи, связанные с разделом имущества или детей. Многие женщины считают, что это не решит проблему и что бывший супруг всё равно не оставит их в покое. Такие мысли могут удерживать их от решительных действий. Однако важно понимать, что страх – это нормальная человеческая реакция, направленная на самосохранение. Опасения потерять то, что было нажито в браке, естественны, но нужно подумать о том, что вы можете потерять, если останетесь в этих отношениях. На кону стоит не только ваша жизнь, но и жизнь ваших детей, если они есть.

Главное – не зацикливаться на материальных благах. Если вы смогли чего-то достичь однажды, значит, у вас есть силы сделать это снова. Часто люди боятся не столько утраты имущества, сколько осуждения общества. В Казахстане тема зависимости всё ещё окружена стыдом, и люди боятся косых взглядов и критики. Однако, по большому счёту, многие не задумываются о чужих проблемах, и эти страхи чаще всего существуют только в нашем сознании.

Жить своей жизнью, а не жизнью другого человека, – вот ключ к счастью. Те, кто решились на развод, по-разному переживают этот опыт. Одни начинают жить благополучной и гармоничной жизнью, строя здоровые отношения. Другие, не проработав свою созависимость, могут снова вступать в токсичные связи, повторяя те же ошибки. Всё зависит от личных качеств человека и среды, в которой он находится. Те, кто прошли терапию и работали над своими травмами, чаще всего вступают в новые отношения более осознанно и счастливо.

– Чем обычно кончается для женщины роль созависимой в жизни с алкоголиком?

– Обычно заканчивается несчастьем, особенно если супруг не выздоравливает. Если же оба партнёра работают над своими проблемами и выздоравливают, есть шанс достичь благополучной жизни. При этом каждый из них может извлечь ценные уроки и жизненный опыт, чтобы не повторять прежних ошибок. Вопрос в том, насколько человек готов работать над собой в настоящем. Если этого не происходит, вероятность неудачи высока и говорить о счастье и гармонии в таких отношениях не приходится. Но если человек проработал свои проблемы, особенно если оба партнёра сделали это, они становятся сильнее, мудрее и лучше защищают свои личные границы, не позволяя другим их нарушать.

Есть интересный случай из практики: мужчина сам обратился за помощью и начал терапию. Однако его жена, находясь в состоянии созависимости, не осознавала своих истинных желаний и постоянно провоцировала его на возвращение к зависимости. Со временем она стала видеть во мне, как в терапевте, а также в своём муже врагов, так как изменения не устраивали её. В результате терапевтического процесса мужчина понял, что жена была главным триггером его алкоголизма. После курса терапии он смог дистанцироваться от неё и сохранить ремиссию. Этот пример показывает, какой непредсказуемой и порой радикальной может быть жизнь в созависимых отношениях.

– Если муж-алкоголик, допустим, умер. Жена останется созависимой и будет искать другой объект, чтобы разместить свою склонность к зависимым отношениям? Нужно ли ей лечиться?

– Если алкоголик умер, это не означает, что проблема созависимости исчезнет сама собой. Очень часто женщины продолжают вступать в новые зависимые отношения, так как не проработали свои внутренние проблемы. Потеря близкого человека – это травма, и для того чтобы её пережить, важно находиться в терапии. Терапия помогает человеку восстановить свои силы и вернуть уверенность в себе.

Например, если однажды женщину предал партнёр, у неё могут сформироваться стереотипы, что все мужчины ненадёжны. В результате она будет притягивать к себе похожие ситуации, снова и снова повторяя один и тот же сценарий. Созависимость – это своего рода ролевая модель, напоминающая отношения "мать – ребёнок", когда женщина берёт на себя роль заботливой матери для партнёра, а не равного партнёра. Важно помнить, что женщина не должна быть "мамой" для своего мужа.

Лечение необходимо в любом случае, потому что без него невозможно прийти к эмоциональному и психическому здоровью. Нужно также учитывать, что утрата близкого человека часто вызывает чувство вины за то, что не смогли помочь, спасти или поддержать вовремя. Это чувство вины может привести к жертвенной позиции и даже к собственной зависимости, если не предпринять шаги по его проработке. Поэтому терапия крайне важна для выхода из этого порочного круга и восстановления здоровья.

– Как лечиться от созависимости? Какие методы для этого есть в психологии?

– Один из наиболее распространённых методов – это индивидуальная терапия с психологом, а также групповые занятия, где человек может получать поддержку и обмениваться опытом с другими людьми, находящимися в подобной ситуации. В последние годы всё более популярными становятся духовные практики и ретриты, которые помогают людям лучше понять себя и свои эмоции.

Могу привести пример из практики: однажды ко мне обратилась жена алкоголика, который лечился в реабилитационном центре. Она призналась, что уже не справляется с нагрузкой, и поняла, что ей нужна помощь не меньше, чем её мужу. Включившись в терапию, она начала колоссально меняться: стала увереннее, более женственной и избавилась от внутренних "оков". Сейчас эта пара проживает новый медовый месяц, только их отношения стали глубже, богаче, любовь крепче, они уважают и берегут друг друга.

Важно помнить, что мужчины и женщины по-разному реагируют на стресс, и в терапевтических процессах это тоже учитывается.

Трансформационные кейсы, которые включают не только разговорную терапию, но и телесно ориентированную психотерапию, зачастую оказываются наиболее успешными. Они позволяют людям глубже проработать свои проблемы, так как тело не врёт и можно увидеть скрытые напряжения. В ходе терапии люди часто осознают, что их созависимость связана с незакрытыми эмоциональными ранами из прошлого, например когда жена видит в муже-алкоголике отца, который когда-то её недолюбил.

Для успешного лечения необходимо учитывать и социальную адаптацию, чтобы человек смог заново выстроить взаимоотношения с близкими, научился правильно коммуницировать и устанавливать здоровые границы. Это процесс, требующий времени и усилий, но он абсолютно необходим для полноценного выздоровления. Таким образом, универсального решения или волшебной пилюли не существует, каждый случай уникален и требует индивидуального подхода.

– Сколько в среднем длится лечение и сколько это стоит?

– Средние сроки лечения созависимости трудно определить, так как всё зависит от готовности человека погружаться в процесс и его индивидуальных потребностей. В то время как лечение зависимости в реабилитационных центрах обычно длится от 3 до 9 месяцев с последующим периодом социальной адаптации, лечение созависимости не имеет чётких рамок. Созависимые люди продолжают жить обычной жизнью, ходят на работу, поэтому терапия не проходит в режиме 24/7. Обычно она проходит с перерывами, в течение которых человек работает над своими проблемами.

Средний курс лечения созависимости может длиться от 3 до 6 месяцев, и после него рекомендуется поддерживающая терапия. Что касается стоимости, то она может варьироваться. Трансформационные кейсы, включающие различные виды терапии, могут стоить от 200 до 500 тысяч тенге. Индивидуальные сессии с психологом обычно стоят от 20 тысяч тенге и выше за одну сессию. Точную стоимость можно рассчитать, исходя из выбранного метода, специалиста и продолжительности лечения.

– Что чувствуют дети в семье с отцом-алкоголиком и матерью-созависимой? Какие процессы происходят у них в психике и как это влияет на взросление?

– Дети в семьях с отцом-алкоголиком и матерью-созависимой часто испытывают глубокую психологическую травму, так как растут в травмирующей среде. Они впитывают поведение своих родителей, и это сильно влияет на их психическое и эмоциональное развитие. Дети в таких семьях часто становятся жертвами так называемой выученной беспомощности, когда они реагируют на жизненные обстоятельства определённым, часто негативным образом и не верят в возможность изменить свою ситуацию. Как правило, такие дети становятся замкнутыми и испытывают трудности при социальном взаимодействии.

Кроме того, дети из зависимых семей могут испытывать нарушения нейрохимического баланса в мозге, что заставляет их чувствовать себя ненормальными или неадекватными. Им часто требуется поддерживающая терапия, и по возможности следует направлять их к детскому психологу.

Очень важно, чтобы созависимый родитель занимал правильную позицию и не обвинял зависимого партнёра перед ребёнком. Воспитание должно проходить максимально экологично, с учётом того, что каждое слово и каждое действие могут сильно повлиять на ребёнка. Есть примеры, когда родители настраивали детей против партнёра, что в дальнейшем приводило к депрессии и другим психологическим проблемам у ребёнка.

К сожалению, Казахстан занял 13-е место по подростковым суицидам и депрессивным состояниям, что свидетельствует о высоком уровне проблем в семьях. В семьях с абьюзером невозможно вырастить абсолютно здорового человека, поэтому детям в таких условиях всегда необходимы поддержка и понимание.

– Как в будущем отражается на характере детей жизнь с отцом-алкоголиком и матерью-созависимой? Если такие выросшие дети не становятся алкоголиками или созависимыми, как ещё могут выражаться их детские травмы и в чём обычно состоят изменения в характере? Нужно ли это лечить во взрослом возрасте и как?

– Жизнь в такой семье оставляет глубокий след на характере детей. Такие дети часто вырастают с внутренними травмами, которые могут проявляться по-разному. В психологии выделяют несколько типов семей, способствующих формированию зависимого мышления у детей:

• Травмирующая семья: в такой семье один из родителей (обычно зависимый) является абьюзером.
• Непоследовательная: в этой семье реакции родителей непредсказуемы и дети вынуждены адаптироваться к их настроению, постоянно меняя своё поведение.
• Лживая: здесь взрослые скрывают или искажают правду, создавая атмосферу недоверия и неуверенности.
• Навязчивая: родители чрезмерно контролируют и вмешиваются в жизнь ребёнка, подавляя его самостоятельность.

Все эти семьи оставляют эмоциональные травмы, которые могут проявиться в подростковом возрасте (от 12 до 18 лет), когда дети начинают искать значимых людей вне семьи и постепенно отдаляются от родительских фигур. Важно сохранять контакт с ребёнком и поддержку, так как отсутствие этого может привести к тому, что он повторит родительские сценарии, вступая в зависимые или созависимые отношения.

Часто в терапии мы видим, что многие проблемы в жизни взрослых людей – это повторение незакрытых сценариев их детства. Например, если оба родителя или дедушки и бабушки были алкоголиками, велика вероятность, что такие паттерны будут воспроизведены в их собственной жизни. Задача терапии – разорвать этот жизненный сценарий. Если этого не сделать, проблемы могут передаться следующему поколению как своеобразное "родовое проклятие". Важно прервать этот цикл и работать над этими травмами во взрослом возрасте, чтобы создать здоровую основу для будущих отношений и жизни в целом.

– Как обычно относятся взрослые дети к матери, которая была в прошлом созависимой, то есть не разводилась с папой-алкоголиком, который портил жизнь всей семье? Общаются ли со своей матерью в будущем такие взрослые дети и какие девиации часто есть в их отношениях? Как их исправить?

– Одни дети поддерживают своих матерей, понимая их сложную ситуацию, другие – осуждают, считая их слабовольными или обвиняя в разрушении семейной жизни. Всё зависит от характера семейных отношений и от того, как вела себя мать в период зависимости отца.

Если мать проявляла агрессию по отношению к отцу и запрещала детям с ним общаться, ребёнок может вырасти с обвиняющим отношением к матери. Бывают случаи, когда дети обвиняют мать в том, что она не смогла спасти отца или, наоборот, не оставила его, когда можно было спасти семью. Например, когда отец начал вести маргинальный образ жизни, дети могут винить мать за то, что она опустила руки. Такая конфронтация может привести к тому, что дети станут избегать общения с матерью или проявлять агрессию.

Чтобы избежать подобных проблем в будущем, важна семейная терапия, которая поможет проработать обиды и непонимание. Терапия должна охватывать всех членов семьи, поскольку неотработанные детские травмы могут влиять на их будущее. С детьми нужно разговаривать, объяснять ситуацию и готовить их к сложностям, которые могут возникнуть в жизни. Это залог здоровых и крепких отношений в будущем.

– Каковы основные отличия между трезвостью и воздержанием в процессе лечения зависимости и почему важно не только отказаться от алкоголя, но и изменить своё поведение?

– В фильме "Красивый мальчик" есть замечательное выражение: "В чём твоя проблема?" – "Моя проблема – это алкоголь". На что ему отвечают, что алкоголь – это не проблема, а способ её решения.

Зависимость на самом деле – это всего лишь поведенческий маркер. Проблема возникает, когда человек начинает злоупотреблять алкоголем, наркотиками или чем-то другим, что становится способом убежать от реальных трудностей.

На самом деле вести себя как зависимый человек можно и без веществ – проявляя агрессию, леность, безответственность или манипулятивность. Зависимое мышление начинает формироваться в раннем возрасте, примерно от 0 до 7 лет, и такие привычки могут укорениться на всю жизнь.

Важно не только перестать употреблять, но и постоянно работать над собой. Если человек просто воздерживается, но не меняет своего поведения, то его старые негативные черты и агрессия к окружающим останутся. Трезвость и воздержание – это не одно и то же. Воздержание – это просто отказ от употребления, а трезвость – это создание новой, более здоровой модели поведения, уверенности в себе и установление комфортной и безопасной среды для всех членов семьи.

Трезвость должна быть комфортной и экологичной, иначе человек будет раз за разом срываться. Это не просто отсутствие алкоголя, а переход к новому образу жизни с новыми целями, ценностями и принципами. Важно создать новую личность, а не просто отказаться от веществ.

– Почему так важно участие всей семьи в процессе лечения зависимости и какие ошибки совершают родители алкоголиков, когда считают, что проблема касается только их ребёнка? Ведь, как правило, это люди более старшего поколения, которые считают, что "к психологам ходят только психи".

– Одна из самых больших проблем, с которыми мы сталкиваемся, – это когда родители привозят ребёнка на лечение, утверждая, что у них самих никаких проблем нет. Но алкоголизм и наркомания – это семейные заболевания, которые развиваются в рамках семейной динамики. Если у вас нет проблем, почему ваш ребёнок оказался в такой ситуации? Это типичная реакция отрицания, когда родители не хотят признавать свою роль в проблеме.

У созависимых часто проявляется то же самое сопротивление и перекладывание ответственности на других. Однако для успешного лечения необходима работа всей семьи. В терапии я часто привожу следующий аргумент: 33,3% успеха зависят от усилий и мотивации зависимого, 33,3% – от знаний и возможностей, которые предоставляют специалисты, и 33,3% – от вовлечённости и работы созависимых членов семьи. Если хоть одна из этих составляющих выпадает, шансы на успешную ремиссию резко падают.

Многие родители пытаются идти по пути наименьшего сопротивления – отправляют ребёнка в реабилитационный центр и считают, что на этом их участие закончено. Но такое отношение ошибочно. Жизнь всей семьи уже неправильна, раз один из её членов оказался в проблеме. Если родители не готовы работать над собой, то не стоит тратить деньги на лечение, потому что без их участия никакие усилия специалистов не дадут результата. Человек вернётся в ту же самую травмирующую среду, и его заболевание продолжит прогрессировать. Поэтому, если вы хотите говорить о реальном выздоровлении и длительной ремиссии, работать над проблемой нужно всей семьёй.