Здоровье в кредит. Почему казахстанцы занимают деньги на то, что должно быть бесплатным

Заместитель премьер-министра Серик Жумангарин в кулуарах правительства прокомментировал ситуации, когда казахстанцам приходится покупать лекарства в рассрочку или оформлять на них кредит.

"Разумный человек, способный правильно оценить свои финансовые возможности. Если он оформляет несколько кредитов или берет крупные суммы, это, как правило, говорит о том, что у него есть доход, позволяющий эти обязательства обслуживать", – сказал он. 

Спикер также напомнил, что около 12 млн казахстанцев получают бесплатную медицинскую помощь в рамках ГОБМП, включая обеспечение лекарствами. По словам Жумангарина, если человек застрахован в системе обязательного социального медицинского страхования, перечень доступных препаратов становится ещё шире.

"Поэтому в первую очередь нужно обратиться к терапевту, а при необходимости – к профильному специалисту, и получить официальное назначение. Если врач сообщит, что нужный препарат не входит в перечень бесплатного обеспечения, тогда уже можно искать другие варианты", – сказал он.

Чиновник добавил:

"Но в целом, когда человек берет кредит, особенно на лекарства, необходимо хорошо подумать и оценить, действительно ли это единственный возможный выход".

Интересно, что высказался чиновник о лекарствах и кредитах ещё летом 2025-го, а в социальных сетях обратили внимание на спорные утверждения вице-премьера только в мае 2026-го.

В том, почему казахстанцы вынуждены брать кредиты на лекарства, которые должны быть бесплатными, и можно ли считать такой заём осознанным финансовым выбором, разбиралась корреспондент Informburo.kz.

Когда бесплатное лекарство приходится искать за деньги

Описанный алгоритм выглядит вполне понятно: обратиться к врачу, получить рецепт, прийти в аптеку и забрать бесплатный препарат. Но именно эта простота и вызвала у казахстанцев недоумение.

В соцсети Threads пользователи стали писать, что реальность пациентов часто устроена сложнее, чем маршрут от кабинета врача до бесплатной аптеки, который иногда заканчивается займом:

• "Раньше думал, что если человек хорошо зарабатывает, он не берёт кредит".
• "Какая ерунда, если бы человек хорошо зарабатывал, он бы не взял кредит!"
• "Правительство США тоже много берёт в кредит, потому что может их обслуживать".

"Может, надо статистику привести? На сколько процентов сократили список лекарств, выдаваемых населению в 2026 году и в 2025-м? Почему онкобольные казахстанцы платят за своё лечение и лекарства, которые государство бесплатно выдаёт и лечит? Наверное, не всё так радужно?"

• "Поэтому у всех ипотеки и автокредиты, про микрозаймы у молодёжи вообще молчу. Мы, оказывается, живём лучше, чем в Европе".
• "Мы, кажись, живём на разных планетах. Если гражданин хорошо зарабатывает, то ему незачем брать кредит. Это же логично".

Кредит на лекарства не показатель достатка

Логика, согласно которой наличие кредита можно считать признаком достаточного дохода, требует отдельного разбора. Финансист Андрей Чеботарёв с этой трактовкой не согласен.

"То, что банк или МФО выдали кредит, не означает, что человек платёжеспособен в классическом смысле. Это означает лишь, что алгоритм скоринга не нашёл формальных оснований для отказа. Небольшие потребительские займы, особенно в МФО, выдаются с минимальной проверкой устойчивости дохода. Там оценивают факт поступлений, а не их качество. Временная подработка и стабильная зарплата в скоринге могут выглядеть одинаково. Кредит на лекарства – это почти всегда маркер одного: у человека не было свободных денег в момент, когда они срочно понадобились. Это индикатор отсутствия финансовой подушки, а не платёжеспособности", – сказал экономист Андрей Чеботарёв.

Кредит на лекарства – это один из самых нездоровых видов потребительского долга. Классический кредит берётся на актив или опыт, которые создают ценность: жильё, образование, бизнес, иногда даже бытовую технику. В случае с лечением логика другая: человек занимает не ради улучшения качества жизни, а чтобы не допустить её резкого ухудшения.

"Кредит на лечение не создаёт ничего, кроме возможности оставаться живым и работоспособным. Это вынужденное потребление с процентной нагрузкой. Человек не получает актив, а просто избегает ухудшения. И платит за это ещё и процентами", – сказал он.

Вместе с тем, как пояснил спикер, разница с плановой покупкой принципиальная. Кредит на телевизор можно отложить. Кредит на лекарство – нет.

"Это означает нулевую переговорную позицию заёмщика, поскольку он берёт на любых условиях, потому что выбора нет. МФО это прекрасно понимают. Кредит на лекарства, как правило, небольшой по сумме, но дорогой по ставке, особенно в МФО. Он увеличивает коэффициент долговой нагрузки (КДН), что при следующем обращении за кредитом уже на что-то важное может стать препятствием или поводом для повышения ставки. Один кредит на антибиотики может косвенно удорожить ипотеку", – заключил он.

Стратегия или трагедия

Взгляд чиновника на проблему вызвал глубокое возмущение у онкопациентов.

"Мы, как никто, знаем семьи, которые ежедневно борются не за комфортную жизнь, а за жизнь своего ребёнка или близкого человека. Когда родители онкопациента берут кредит на лекарства – это не про "хорошо зарабатывают". Это отчаяние, страх не успеть, когда лечение нельзя поставить на паузу до лучших времён, окончания тендера или появления препарата на складе", – заявила глава Фонда помощи больным онкологическими заболеваниями "АМИЛА" Жанна Ахмедова.

Она рассказала, что люди продают имущество, занимают деньги, оформляют кредиты и рассрочки не потому, что рассчитали свои возможности, а потому, что у них нет выбора: "Семьи месяцами живут в больницах, теряют работу из-за ухода за ребёнком, собирают деньги по родственникам и пытаются просто дотянуть до следующего курса терапии".

По словам общественного деятеля, кредит на лекарства – это не финансовая стратегия, а человеческая трагедия и системная проблема с доступностью своевременной медицинской помощи. "Высказывание о том, что пациенту достаточно "пойти к врачу и получить рецепт", к сожалению, не всегда отражает реальную ситуацию, с которой сталкиваются онкопациенты в Казахстане", – говорит она.

Собеседница признаёт, что многие препараты действительно входят в перечень бесплатного обеспечения. "Однако на практике пациенты регулярно сталкиваются с задержками поставок, отсутствием лекарств в конкретных регионах, длительными процедурами закупа или необходимостью ждать перераспределения препаратов между МО", – заявила собеседница.

В результате, говорит Ахмедова, семьи вынуждены самостоятельно искать лекарства, покупать их за свой счёт или обращаться за помощью к благотворительным фондам и неравнодушным людям.

"Для онкопациентов время имеет критическое значение. Онкология – это не то заболевание, где лечение можно отложить. Перерыв в терапии даже на несколько дней может привести к прогрессированию болезни, снижению эффективности лечения, развитию устойчивости к препаратам, ухудшению состояния ребёнка или взрослого пациента. В некоторых случаях цена задержки – это потерянный шанс на ремиссию или спасение жизни", – пояснила активистка.

Спикер повторила, что случаи, когда семьи вынуждены занимать деньги, оформлять рассрочки или брать кредиты ради продолжения лечения, действительно существуют.

"Между формальным наличием лекарства в государственных перечнях и его фактической доступностью для пациента всё ещё наблюдается серьёзный разрыв. И пока семьи онкопациентов вынуждены искать деньги, чтобы не прерывать жизненно важное лечение, говорить о полной доступности бесплатной лекарственной помощи преждевременно", – заключила Жанна Ахмедова.

Не экономика, а медицина

Финансист Расул Рысмамбетов говорит, что если речь идёт о необязательных препаратах, например о БАДах, которые порой стоят даже дороже лекарств, и человек берёт их в кредит, то это его личный выбор.

"Но если люди вынуждены оформлять кредит на жизненно необходимые препараты, это уже говорит о сбоях в работе информационных систем Министерства здравоохранения. Насколько известно, жалобы поступают как от врачей, так и от пациентов. Вероятно, основная задача здесь – наладить работу именно информационных систем здравоохранения", – сказал он. 

Формально государство должно обеспечивать граждан необходимыми лекарствами бесплатно или на льготных условиях в зависимости от социального статуса и категории заболевания. Однако на практике нередко возникают ситуации, когда нужного препарата нет в базе или его невозможно оперативно получить, а болезнь не может ждать. В результате человек вынужден брать лекарства в кредит.

"Поэтому связывать эту проблему с Министерством экономики, вероятно, не совсем корректно. Речь идёт прежде всего о жизненно важных препаратах и о сбоях в системе здравоохранения, возможно, не только на уровне Минздрава, но и на уровне региональных управлений здравоохранения. Именно там, судя по всему, возникают серьёзные организационные проблемы. Это несколько иной взгляд на ситуацию", – подытожил спикер. 

Когда лекарство есть в отчётах, но не у пациента

Отметим, что тема появилась не после одной неудачной фразы чиновника. Ранее Informburo.kz писал о пациентах с хроническими заболеваниями, которые неделями не могли получить препараты, положенные им по ГОБМП и ОСМС. В таких случаях проблема была не в том, что люди не знали, куда обращаться. Они обращались, ждали, уточняли, возвращались снова, но лекарство всё равно не всегда появлялось тогда, когда оно было нужно.

Затем проблема получила не так давно ещё одно продолжение. Выяснилось, что часть препаратов, предназначенных для бесплатного обеспечения пациентов, могла оказываться уже не у тех, кому они были положены, а на аптечных прилавках. То есть система одновременно сталкивается с двумя болезненными вопросами: почему одни пациенты неделями не могут получить препарат бесплатно и как лекарства, закупленные для бесплатной выдачи, в отдельных случаях появляются в продаже.

Именно поэтому разговор о кредитах на лекарства сложно свести только к финансовой дисциплине пациента. Вопрос не только в том, почему человек оформляет рассрочку или заём. Вопрос ещё и в том, почему лекарство, которое должно быть доступно бесплатно, иногда приходится искать быстрее, чем его может выдать система.