Частные клиники забирают госзаказ у государственных благодаря ОСМС

Сейчас общий объём платежей, поступивших в Фонд социального медицинского страхования, составляет 69,5 млрд тенге, сообщила председатель правления НАО ФСМС Елена Бахмутова на пресс-конференции в СЦК.

"Эти платежи поступили за 5,75 млн человек. Это те люди, которые были у нас в системе медицинского страхования. Все они (деньги. – Авт.) аккумулированы в Нацбанке", – сказала Елена Бахмутова.

Она напомнила, что Нацбанк свободные средства из фонда временно инвестирует в низкорискованные, но высоколиквидные ценные бумаги.

ФСМС является стратегическим закупщиком медицинских услуг. Елена Бахмутова сообщила, что в этом году существенно изменилась ситуация: 42% поставщиков, то есть 613 медорганизаций, являются частными.

"По количеству частных медорганизаций, которые оказывают помощь в рамках ГОБМП по госзаказу, лидируют: ЮКО, ВКО, Карагандинская, Жамбылская области, а также города Астана и Алматы. Список всех поставщиков как частных, так и государственных доступен на официальном сайте фонда", – отметила Елена Бахмутова

Читайте также: Фонд медицинского страхования расторг договоры с тремя клиниками Астаны

Вице-министр здравоохранения Лязат Актаева добавила, что ежегодно расходы на ГОБМП растут. За последние 10 лет – больше, чем в два раза. Но при этом растут и расходы населения на лекарства. Из-за этого Минздрав решил усовершенствовать систему ГОБМП. Сейчас ведомство совершенствует перечень лекарств и услуг, которые будут оказывать по новой модели, исключая из списка устаревшие и неэффективные.

"К примеру, общий анализ крови, который делают ручным методом, биохимический анализ. У нас сейчас есть уже новые технологии, автоматические анализаторы, соответственно, уже новые технологии диктуют новый перечень услуг. Если мы сделаем акцент на профилактику, то, соответственно, на 25% смертность снизится к 2025 году. Мы определили 25 хронических заболеваний и четыре социально-значимых заболевания с основным демографическим уроном. К примеру, вирусный гепатит В и С, артериальная гипертензия, сахарный диабет, эпилепсия, туберкулёз, ВИЧ-инфекция, онкозаболевания, нарко- и психозаболевания, некоторые заболевания органов дыхания, ЖКТ, ишемическая болезнь сердца. Именно для них определён порядок динамического наблюдения. Важно, что мы на 100% финансово обеспечим диагностическим минимумом пациентов с этими заболеваниями", – сказала Лязат Актаева.

Например, пациент с артериальной гипертензией раз в три месяца будет приходить в организацию первичной медико-санитарной помощи, проходить профилактический осмотр раз в полгода у врача ПМСП, даже при отсутствии жалоб, раз в год – у профильного специалиста, в данном случае у кардиолога.

Читайте также: ФСМС готовит проект по пересмотру гарантированного объёма медпомощи

Основным индикатором эффективности системы здравоохранения вице-министр назвала ожидаемую продолжительность жизни казахстанцев. Сегодня она составляет 72,4 года. За последние 10 лет она увеличилась на 6,3 года.

"С учётом внедрения новых технологий прогнозируем дальнейшее увеличение этого показателя. Но основными причинами смертности и инвалидизации населения остаются хронические неинфекционные заболевания, такие как болезни системы кровообращения, органов дыхания, онкозаболевания, сахарный диабет", – добавила вице-министр.

16 января сообщалось, что 1,7 млрд тенге потратит Казахстан в 2018 году на бесплатную медпомощь постоянно живущим в стране иностранцам.

Финансирование проекта социального медицинского страхования в Казахстане составило 90 млн долларов. Cумма займа у Всемирного банка реконструкции и развития составила 80 млн долларов, сумма софинансирования Правительством Республики Казахстан – 10 млн долларов. Срок погашения займа Всемирного банка – 15 лет, включая пять лет льготного периода.

На что потратят 90 млн долларов, выделенных на ОСМС, вы можете прочитать здесь.