Почему во время марафонов в Казахстане умирают люди и чем неправильный бег опасен для здоровья

20 апреля во время полумарафона в Алматы скончались двое участников. 84-летний Аккоян Рсалиев потерял сознание на первом километре дистанции. Предварительная причина смерти – тромбоэмболия лёгочной артерии. 21-летний Нурбол Ахмади упал без сознания на 16-м километре. Медики тоже диагностировали у него тромбоэмболию лёгочной артерии, а также сердечную недостаточность.

Такие ЧП во время массовых забегов в Казахстане происходят не впервые. 25 сентября 2022 года умер 47-летний участник алматинского марафона Рустем Садыков, пробежав дистанцию 10 км. Он упал без сознания сразу после пересечения финишной черты. А в октябре 2018 года во время полумарафона в Алматы умер 18-летний студент из Астаны Максим Королёв.   

Месяц назад в своём интервью Informburo.kz эксперт по физическому воспитанию Олег Терещенко предупреждал о возможных трагедиях, выступая против принудительно-добровольных массовых забегов. Он тогда заявил, что ни школы, ни вузы не дают молодым людям полных знаний о физнагрузках, "нельзя рисковать жизнями молодых людей, если они не подготовлены".

Теперь мы поговорили с экспертом о том, как бегать с пользой для здоровья.

– Олег Никитич, всё как вы в прошлый раз и говорили. Теперь мы имеем уже две смерти с одного забега. Что вы можете сказать по этому поводу?

– Я, конечно, в шоке от того, что произошло. Возможно, у людей были какие-то заболевания, но главная причина, однозначно, в перегрузке. Потому что, если бы это были совсем больные люди, то они бы не вышли на дистанцию. Понятно, что их туда никто не гнал, они по своему желанию побежали. 

– Организаторы утверждают, что умершие были постоянными участниками забегов в Алматы. 

– Это вообще ни о чём не говорит. Даже если здоровый человек пробежал марафон с хорошими показателями, это ещё не означает, что он хорошо отошёл после бега. Ведь даже у подготовленного к марафону спортсмена после 42 км бега пульс восстанавливается не меньше недели.

Даже после полумарафонской дистанции в 21 км организм испытывает колоссальную нагрузку. Этого вообще делать нельзя, и любой нормальный медик скажет то же самое. С другой стороны, звучат возражения: "Ну, бегают же люди марафоны и живут долго". Да, есть такие люди. Есть люди, которые никогда зубы не чистят и в 70 лет имеют здоровую ротовую полость. Такое бывает, но нельзя ориентироваться на них. Если брать конкретного человека в 84 года, то в этом возрасте он попросту не может быть абсолютно здоровым. Люди в этом возрасте уже имеют дистрофические изменения суставов, мышц и внутренних органов. Резервы организма слабые.

– С другой стороны, люди дали добровольную расписку, что несут ответственность за своё здоровье сами.

– Дали-то они дали. Это понятно. Галочка поставлена. Организаторов я ни в чём не обвиняю. Дело в другом. Человек не может объективно оценивать своё состояние без серьёзного медобследования по разным параметрам. Это дорогостоящая процедура. Никто такой медосмотр обычно не проходит. При этом участники марафонов хотят что-то и кому-то доказать. Умершие, возможно, искренне любили бег и реально верили, что, пробежав 10–20 км, занимаются ЗОЖ, тем самым приносят пользу своему здоровью. Не приносят! В 84 года тем более не приносят!

– Что вы посоветуете бегущим?

– Я много лет бегал у себя в микрорайоне и заметил, наблюдая за такими, как я. Многие бегают, не замеряя пульс. Да, они ведут ЗОЖ, не курят и не пьют, но бегают, повторяю, без пульса, что называется по самочувствию. Как ему нравится, так и бежит. И бог их милует. Как говорится: слава тебе, господи.

Возможно, у кого-то внутренняя система контроля высока. Что это значит? Он может чувствовать, к примеру, что ему сегодня плохо бежится, прислушивается к организму и решает для себя: "Пожалуй, сегодня быстро и много не буду бегать". Есть такие. А есть другие – очень волевые, упрямые и целеустремлённые люди. Своей настойчивостью они добиваются в жизни многого, но они же часто становятся врагами собственного здоровья. Потому что дикий максимализм часто приводит к плачевным и неожиданным результатам.

И это – беда. Это касается как пожилых, так и молодых. Если человек нужные знания по физкультуре в своё время не получил, то это бесполезно. Однозначно надо бегать по пульсу и контролировать объём нагрузок.

Встал утром, посидел хотя бы минутки три-пять, еще ничего не делал и – измерил пульс. Допустим, 70. Всё хорошо. Потом оделся и вышел на зарядку, пробежал три километра. Пришёл оттуда, душ принял, не кушал ещё, переоделся и через полчаса снова измерил пульс. Если повысился на 15–17 ударов, это нормально. У каждого человека исходный пульс может быть разный: у кого-то – 60, у кого-то в спокойном состоянии – 90.

То есть у человека в спокойном состоянии было  70, а он бегал при пульсе, допустим, 150. А когда он через полчаса измерил пульс, у него 80 ещё, может быть, там 95. В принципе, пульс уже идёт на восстановление. Всё! Значит, нагрузка телу была дана в оптимальном объёме. А если через полчаса восстановления по-прежнему колотит 100–110, ясно, что с нагрузкой перебор. Бывает, что буквально уже через 15 минут у человека пульс подходит к восстановлению. Значит, всё нормально, никаких полчаса ждать не надо. И вот эти два контроля очень важны: темп пульса и восстановление после нагрузки. Потому что можно бегать день-два и даже не знать, что пульс не восстановился. Так человек загоняет себя, и вот тогда начинаются серьёзные проблемы со здоровьем. 

Современные школьники оперируют серьёзными информационными задачами, имеют доступ к огромным массивам знаний, уже в 5–6-х классах способны прекрасно разбираться в пульсовых диапазонах, если их научат. Но мы не даём в школах такие знания. Зайдите в любую школу и спросите у любого ученика, как бегать по пульсу, как контролировать бег, чтобы не сорвать здоровье. Никто вам не ответит, как это делать, потому что не знают. Никто из физруков не учит, как правильно контролировать нагрузку.

Это многое говорит о нашей системе образования и физвоспитания. "Физра" преподаётся как несерьёзный предмет. А последствия, как мы видим, очень серьёзные. И пока эти знания не будут давать со школьной скамьи, летальные случаи будут продолжаться.  

– Бег, наверное, один из самых доступных и эффективных видов физической активности, но, как и у любой нагрузки, у него есть плюсы и минусы. Расскажите подробнее, какие риски несёт бег при неподготовленном организме и неправильной технике?

– Во-первых, происходит перегрузка суставов и связок. Особенно коленных суставов и голеностопов. Это может привести к травмам при неправильной технике бега или чрезмерной нагрузке. Идеально бегать – по мягкой почве или поверхности с амортизацией. Но мы живём в основном в городах и бегаем по асфальту. И нагрузка от жёсткого столкновения ног с твёрдой опорой сильно бьёт по нашим суставам.

Бегать нужно только в специально предназначенных для бега кроссовках. Некачественные кроссовки могут привести к серьёзным негативным последствиям для ног, вплоть до инвалидности. 

Очень важна техника бега. Так называемая подгребающая. Такую технику ставят легкоатлетам. Когда атлет не просто выносит ногу и на неё наступает, а в последний момент производит как бы подгребающее пяткой движение под себя. Это вообще-то естественное движение, но когда ему ещё тебя акцентированно обучают, то бежишь легко трусцой или быстро, не задумываясь о технике. Однозначно нельзя бегать с пятки, то есть стопорить пяткой. 

Также нужно уметь измерять длину шага. Потому что когда размашистым шагом бежишь и прокидываешь вперёд голеностоп, идёт стопорящий шаг и всё! Ты опять бьёшь суставы голеностопные и коленные. Ну и, само собой, тазобедренные и поясницу.  

Ещё один немаловажный момент – восстановление после бега. Вот пробежали вы, допустим, 5–6 км. На следующий день обязательно спросите себя: "А дал ли я своему организму восстановиться? Мои ткани восстановили обычное своё правильное состояние или нет? Или что-то у меня всё-таки болит?"

Многие в такие моменты пытаются внушить себе: мол, сейчас опять потренируюсь и всё пройдёт. Не пройдёт. Позже суставы начинают болеть всё сильнее и сильнее, люди начинают обматывать себе колени, мази всякие втирать. А причина одна – перегрузка.

Если дать себе небольшие ритмичные нагрузки с паузами отдыха, тогда суставы можно привести в такую готовность, что можно пробежать в два-три раза больше, чем обычно, прежде чем что-то начнёт болеть. И раз в школе эти знания не дают, то желающим бегать придётся самообразовываться. В библиотеках и интернете есть много полезных книг о беге. 

Во-вторых, при беге возникают сердечные риски, особенно при хронических заболеваниях. То есть людям с сердечно-сосудистыми проблемами можно бегать только после консультации с врачом. В частности, нужно пройти обследование у кардиолога, чтобы узнать резервы и возможности организма. Особенно когда собрался бежать марафон по загазованным улицам. Ну, а если всё-таки решили бежать, то необходимо прислушиваться к организму и измерять перед, во время и после бега пульс.

В-третьих, при беге возможны ушибы и растяжения. В день того рокового марафона было +5 градусов, то есть было холодно. А если бежать марафон, то, конечно, его нужно бежать в шортах и майке, потому что нагрузка большая, пульс высокий. Но пока участников соберут, речи произнесут, пофотографируются, бегуны успевают замёрзнуть и с холодным пульсом потом выбегают на дистанцию.

Следующая типичная ошибка. Когда ты бежишь в многотысячной толпе, то не хочешь толкаться, не хочешь, чтобы на пятки наступали. Тебе хочется вырваться из толпы всех этих "чайников". Как сделать лучше? Ускориться и из толпы выбраться. Силы-то есть ещё, особенно в начале дистанции. Я всегда своих студентов предупреждал перед сдачей нормативов по бегу: "Не дай бог, сейчас кто-то стартанёт с самого начала, как с цепи сорвался, зачёт не получит, пока мне теорию не сдаст. Я не хочу видеть труп студента, а себя в тюрьме".

Эффект толпы – этот массовый психоз очень сильно увлекает человека. Ты же отдал деньги за участие в марафоне, знакомым сообщил, что бежишь, девушка любимая придёт на тебя посмотреть, а мы очень любим казаться успешными. Ещё хуже, если хочешь какое-то место занять или время какое-то показать. И человек с такой мотивацией бежит в толпе, не осознавая рисков.

Тогда как нужно настроить себя иначе: "Я пробегу так, как могу". Включать интеллект: "Я бегу в своём собственном темпе". Мы же зачастую наблюдаем никому не нужные подвиги.

– После последнего ЧП на марафоне Министерство туризма и спорта хочет ужесточить требования к массовым забегам. 

– История, скорее всего, будет такая. Чиновники ужесточат требования, чтобы участники проходили обследование перед забегом и качество справок было серьёзным. А вот эти бегуны, особенно бестолковые, не пойдут на обследование. Им это не надо.

Но кто очень любит бег, ему тоже это не надо. Он и так будет бегать, ему не нужны марафоны. Мне лично и без марафона было, где побегать, и время с местом более удобные, чем в толпе и по асфальту. У них завалится, скорее всего, это дело. Потому что медики сейчас напрягутся и тоже скажут: "Зачем мне это надо, чтоб я справку дал, а потом человек умер? Потом, дескать, меня крайним сделают".