Что решили изменить в системе медицинского страхования после критики Токаева
Надо разобраться с методологией оплаты медуслуг и определить "приоритетные заболевания", считают в ФСМС.После критики со стороны президента и парламента в Фонде социального медстрахования (ФСМС) инициировали ряд новшеств в страховую медицину.
Как указывается в сообщении фонда, новшества разрабатывают совместно с медицинским сообществом и Минздравом в рамках экспертной площадки. Первая встреча её членов состоялась накануне.
Как рассказали в фонде, планируется:
- проработать вопрос объединения пакетов медуслуг в единый пакет;
- разработать чёткую методологию оплаты услуг на всех уровнях оказания медпомощи с внедрением стандартизованных показателей;
- выработать научно обоснованные минимальные нормы потребления медуслуг с возможным исключением при этом избыточных гарантий;
- определить "приоритетные заболевания" с учётом степени страхового риска – для пересмотра тарифов.
"На встрече затрагивали и вопросы усиления экспертизы всех процессов ФСМС, прозрачности распределения денег между медорганизациями, необходимости пересмотра клинических протоколов, совершенствования стандартов оказания медпомощи, борьбы с приписками, защиты медработников от допущения неумышленных приписок", – рассказали в фонде.
Как заключили в ФСМС, фокус-группы с экспертами решили проводить регулярно – если понадобится, даже каждый месяц.
Читайте также:
- "ОСМС необходим": новый министр здравоохранения о возможности реформирования обязательного страхования
- Аймагамбетов о решении проблем ОСМС: У нового министра правильное видение
- Токаев о системе ОСМС: Существенного повышения качества и доступности медицинской помощи пока не происходит
- Депутат Аймагамбетов поддержал казахстанцев, возмутившихся инициативой увеличения взносов по ОСМС