Главный виновник развития заболеваний курильщиков – смолы, а не никотин

Директор по коммуникациям "Филип Моррис Казахстан и Центральная Азия" Олжас Бибанов рассказал в интервью Informburo.kz о статистике курения, роли никотина и продуктов горения в развитии заболеваний курильщиков и бездымных альтернативах для снижения вреда. 

– Олжас, как изменилась статистика по курению в Казахстане за последние 10 лет? 

– По официальной статистике, с 2014 по 2022 год уровень курения в Казахстане сократился почти на 2%. Но пусть эти цифры не вводят в заблуждение. При внимательном рассмотрении оказывается, что количество курящих за это же время выросло на 100 тысяч человек. Как же так получилось? Ответ: за этот период население Казахстана приросло на несколько миллионов человек, сделав пропорцию курящих иллюзорно меньше. В целом похожая картина наблюдается и в остальных странах мира. 

Есть и приятные исключения – страны, где количество курящих снижается очень быстрыми темпами: Новая Зеландия, Швеция, Япония, Исландия. И важную роль в их успехе играют бездымные альтернативы.

– ⁠Учитывая общественные дискуссии вокруг никотина, назревает вопрос: что такое никотин?

– Есть никотин и есть смолы – абсолютно разные вещи по степени вреда. Да, люди курят из-за никотина, так как он вызывает удовольствие. Но основная причина заболеваний, связанных с курением, – это смолы, продукты горения, выделяемые в сигаретном дыме.

Никотин – психоактивное вещество в малых дозах, в больших – высокотоксичное. В зависимости от состояния организма человека никотин может выступать как стимулятором, так и депрессантом. Связываясь с рецепторами центральной нервной системы, никотин улучшает настроение и память, так как способствует выделению дофамина, гормона, отвечающего за скорость мышления, память и вызывающего энергетический прилив.

Несмотря на это, никотин не безвреден и вызывает привыкание.

– ⁠Если человек зависим от никотина, есть ли у него выбор, как снизить вред или отказаться от него? 

– Главным виновником заболеваний является дым, и если бы никотин можно было эффективно и приемлемо доставлять курильщикам без горения и дыма, значительной части вреда можно было бы избежать.

Такие альтернативы, как нагреваемый табак, снюс и никотиновые паучи, содержат на 95% меньше вредных веществ в сравнении с продуктами горения, вдыхаемыми с дымом. В то же время бездымные продукты существенно снижают количество и уровни канцерогенов по сравнению с сигаретным дымом и потенциально снижают риск развития рака. Убедительные количественные доказательства этому будут доступны только через несколько лет.

При этом курильщики и потребители никотина могут бросить, имея нужный настрой и правильную мотивацию. Интересный факт: во многих странах сейчас живут больше людей, которые курили раньше и бросили, чем тех, кто курит в настоящее время.

– ⁠В некоторых научных обзорах говорится о сниженном вреде при переходе на бездымные альтернативы. Значит ли это, что и никотина там меньше?

– Уровень усваиваемого никотина в них потенциально сопоставим с уровнем никотина в сигаретах. Ведь альтернативы разработаны, чтобы побудить курильщика полностью перейти с наносящих вред здоровью сигарет на менее вредную альтернативу. Но только в том случае, если курильщик не хочет отказываться от никотина.