Скрининги по-новому: Минздрав вносит системные изменения в программы

Министерство здравоохранения РК вносит системные изменения в программу скринингов из-за их низкой эффективности, сообщает пресс-служба ведомства.

На выездном заседании коллегии Министерства здравоохранения в Шымкенте обсудили основные меры борьбы со смертностью от неинфекционных заболеваний, включая системные подходы к раннему выявлению, профилактике и эффективному лечению.

"Значительный вклад в увеличение риска НИЗ вносят нездоровое питание, низкая физическая активность (72%), потребление табака (21%) и алкоголя. На динамическом наблюдении с повышенным артериальным давлением находятся более 1,7 млн человек, ежегодно выявляются с ожирением порядка 6000 взрослых и 3000 детей", – отметил вице-министр здравоохранения Ержан Нурлыбаев в своём докладе.

Болезни системы кровообращения, онкология, заболевания дыхательной и пищеварительной систем стали основными причинами в структуре смертности граждан. Несмотря на устойчивую положительную динамику по снижению смертности от ряда заболеваний с 2018 по 2024 год (к примеру, доля умерших от злокачественных новообразований за этот период уменьшилась на 11,6%), остаётся тревожной статистика смертности среди граждан от рака в трудоспособном возрасте (52%) и женщин репродуктивного возраста (10%).

Ержан Нурлыбаев обратил внимание на необходимость решения системных проблем, связанных с недостаточной эффективностью профилактической работы на первичном уровне. Это в первую очередь касается низкой диагностической чувствительности и охвата целевой группы при проведении скринингов.

По его словам, выявляемость артериальной гипертензией среди целевой группы составляет 6%, сахарного диабета – 1,3%, рака молочной железы – 20%, колоректального рака – 0,9%. Результаты скринингов не используются для прогнозирования и планирования мероприятий для улучшения ситуации. Последствиями становятся рост осложнений при диабете, высокая смертность от циррозов печени, болезней системы кровообращения. В связи с этим Министерством здравоохранения инициированы системные изменения в реализации скрининговых программ.

"Для выявления рака на ранних стадиях скрининговые центры с координацией будут находиться на уровне ПМСП с дальнейшей централизацией дообследования и постановкой окончательного диагноза на уровне онкологических центров. Это позволит не запускать онкологию до поздних стадий, держать на контроле больного от подозрения на опухоль и до лечения в стационаре. Для снижения онкологии среди женщин планируется внедрение современных скрининговых тестов на ВПЧ в возрастной группе 35–55 лет. Для ранней диагностики других видов рака предусмотрены количественный гемокульт-тест, эндоскопическая и виртуальная колоноскопия, внедрение скрининга рака лёгкого, разработана программа ранней диагностики рака желудка", – пояснили в Минздраве.

Ранее сообщалось, что внедрение всеобщего скрининга на гепатиты В и С с последующим динамическим наблюдением и лечением выявленных пациентов должны привести к элиминации вирусного гепатита – основной причины цирроза и рака печени. Также со второго полугодия начнётся проведение скринингов на раннее выявление мозговых нарушений у мужчин для предотвращения инсультов и инфарктов.

Отдельным рядом стоят поведенческие факторы риска, которые вносят также большую долю в рост неинфекционных заболеваний: нездоровое питание, курение, малоподвижность. Эти факторы требуют усиления межсекторального подхода, интеграции тематики ЗОЖ в образовательную систему, отмечают в министерстве.

В ведомстве считают, что комплексные меры по повышению качества скринингов и ранней диагностики неинфекционных заболеваний позволят снизить количество осложнённых случаев, экстренных госпитализаций, дорогостоящих инвазивных вмешательств, которые увеличивают бремя расходов на бюджет здравоохранения.