Насколько традиционные сигареты могут быть вреднее бездымной продукции? Ответ доктора

Никотин не является безвредным веществом и вызывает зависимость. Однако не считается основной причиной заболеваний, связанных с курением, считает доктор Томоко Иида – старший директор Филип Моррис Интернешнл по научному взаимодействию в Южной Азии, Индокитае, СНГ, на Ближнем Востоке и в Африке.

Никотин воздействует на нейромедиаторные системы мозга – сети нервных клеток, которые передают сигналы друг другу с помощью химических веществ. В результате он может временно влиять на настроение, внимание, память и концентрацию, поэтому некоторые люди употребляют никотин для повышения бодрости и улучшения способности сосредоточиться.

"Еще более 10 лет назад наука показала, что вред от курения сигарет связан именно с процессом горения и образующимися при горении вредными веществами, а не с никотином. Например, в Швеции начали внедрять табачные или никотиновые продукты, в которых отсутствует процесс горения. И это уже привело к заметному снижению заболеваний, таких как рак легких. За последние 10 лет эти научные знания во многом легли в основу инноваций. Мы как индустрия и другие компании разрабатываем бездымные продукты. И я думаю, что это одна из важнейших инноваций, которая показывает, что продукты без горения в конечном итоге могут привести к снижению числа заболеваний, связанных с курением", – отметила Томоко Иида.

Но важно подчеркнуть, что никотин все же вызывает зависимость. Отсутствие процесса горения не исключает риски.

"У нас есть так называемые эпидемиологические данные о состоянии здоровья населения, которые собирают на протяжении многих лет. Они позволяют отслеживать, что происходит с людьми в течение длительного периода времени. Основываясь на них, мы знаем, что продолжительное курение сигарет приводит к раку легких и сердечно-сосудистым заболеваниям", – рассказала Томоко Иида.

Однако люди продолжают употреблять сигареты, и количество курящих не меняется. Поэтому инвестиции в науку могут помочь в предложении максимально возможной альтернативы без процесса горения, чтобы у потребителя был выбор. Лучшим вариантом, подчеркивает представитель Филип Моррис Интернешнл, все-таки остается отказ от курения. Но если потребитель пока не решается на это, то может выбрать альтернативу.

Некоторые критики считают, что бездымные продукты являются лишь еще одной формой потребления табака или никотина. Томоко Иида согласилась с этим. Но добавила, что бездымные продукты могут рассматриваться как менее вредная альтернатива для взрослых людей, которые не могут бросить курить. Они не предназначены для несовершеннолетних или некурящих.

При этом полный переход на бездымные альтернативы может помочь человеку отказаться от курения, считает Томоко Иида. По ее словам, в Казахстане встречают курильщиков, которые используют менее вредные альтернативы, но при этом не отказываются от сигарет. И это не помогает в прекращении курения.

"У нас есть научные данные: если человек полностью переходит на менее вредную альтернативу и совсем не курит сигареты, снижение воздействия вредных химических веществ составляет 90-95%. Но если человек продолжает курить сигареты и смешивать их, даже одну, две или пять сигарет в день, снижение уже не такое значительное. В таком случае снижение воздействия вредных химических веществ составляет около 50-60%", – рассказала Томоко Иида.

Специалисты отмечают, что слово "курение" обычно относится только к употреблению сигарет из-за процесса сжигания. В английском языке smoking образуется от слова "smoke" – "дым". При курении табака в сигаретах происходит горение табака и, соответственно, образуется дым, в нагреваемых табаках такого нет.

При этом вопрос альтернативных продуктов выходит за рамки научных исследований. Не менее важно их регулирование. В США, например, этим занимается Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое научно оценивает новые табачные продукты и их потенциальное влияние на здоровье населения, а также полностью контролирует оборот никотиновой и табачной продукции.

PMTA (Premarket Tobacco Product Application) и MRTP (Modified Risk Tobacco Product) – это два ключевых регуляторных механизма FDA для табачной и никотиновой продукции. Недавно управление разрешило использовать заявления о модифицированном, то есть о сниженном, риске для 20 никотиновых паучей ZYN. Решение принято после оценки научных данных, представленных производителем. При этом FDA справедливо не признает такие продукты полностью безопасными, речь идет именно о праве использовать согласованное с регулятором заявление о снижении риска в отношении конкретной продукции.

У FDA есть два пути получения разрешения. Один из них называется PMTA, это процедура, позволяющая вывести табачный продукт на рынок после получения соответствующего разрешения. Есть и другой путь – MRTP, который позволяет вывести продукт на рынок с заявлением о сниженном риске для здоровья.

"В отношении никотиновых пакетиков компания получила два вида разрешений для разных продуктов. Для 11 продуктов, разрешение на которые было получено недавно, использовалась процедура PMTA. В составе этих продуктов содержится 9 или 11 мг никотина, они представлены в 10 вкусах", – рассказала Томоко Иида.

Она отметила, что ранее компания получила разрешение MRTP в отношении 20 никотиновых пакетиков – 10 вкусов с содержанием никотина 3 и 6 мг. Такое разрешение предусматривает возможность использования в отношении этих продуктов заявлений о снижении риска для здоровья по сравнению с сигаретами. В частности, в рамках разрешения допускается сообщать о снижении риска развития рака легких и полости рта, сердечно-сосудистых заболеваний, эмфиземы, инсульта и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) при переходе от сигарет к этим продуктам.

"Значение этого решения заключается прежде всего в том, что FDA признало снижение риска развития всех этих шести заболеваний у людей, которые переходят с сигарет на никотиновые пакетики. Что касается разрешения PMTA, то FDA в процессе рассмотрения вопроса о том, можно ли предоставить для этих продуктов возможность делать аналогичные заявления о снижении риска для здоровья", – пояснила Томоко Иида.

Доктор добавила, что человеку обычно трудно изменить свое поведение. Инновации и инвестиции в науку как раз направлены на помощь в предоставлении потребителям большего выбора и альтернатив, чтобы люди могли либо полностью отказаться от употребления никотина, либо перейти на менее вредные альтернативы. Именно в этом направлении компания будет и дальше развивать инновации и инвестиции.