№1. При каких симптомах вызывать врача на дом?

Сейчас вызвать участкового врача на дом можно онлайн. Для этого важно быть прикреплённым к поликлинике по месту жительства. Первые симптомы для обращения за помощью к врачу:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • потливость;
  • ломота в теле;
  • головная боль;
  • першение в горле с последующим переходом в кашель;
  • потеря вкуса и обоняния;
  • температура тела до 38 градусов;
  • диарея.

Читайте также: Как вызвать врача на дом через соцсети. Пошаговая инструкция


№2. Как следить за собой дома?

Если у вас лёгкая форма заболевания, то вам предложат лечиться дома. Чтобы следить за своим состоянием, желательно завести дневник самонаблюдения и ежедневно записывать в него данные своего самочувствия:

  • показания температуры;
  • частоту пульса и дыхания;
  • артериальное давление;
  • наличие любых симптомов.

Врачи должны:

  • ежедневно дважды звонить;
  • оценивать ваше состояние, спрашивать о жалобах;
  • проводить видеоконсультацию по необходимости, но не реже одного раза в три дня.

Клинические симптомы

1-й день

2-й день

3-й день

4-й день

5-й день

6-й день

7-й день

8-й день

9-й день

10-й день

Дата

Температура

Частота дыхания

Пульс

АД

Затруднение дыхания/ одышка

Кашель

Боль в груди

Нарушение обоняния

Тошнота/рвота

Диарея

Другие симптомы

№3. Что делать, если состояние ухудшилось?

Если вам становится хуже, то, возможно, это симптомы пневмонии:

  • озноб при высокой температуре выше 38-38,5 градусов;
  • приступообразный кашель с мокротой;
  • одышка при нагрузке;
  • ощущение жжения в груди;
  • головная боль;
  • кровохарканье;
  • потеря аппетита;
  • снизилось артериальное давление;
  • появилась тахикардия;
  • мышечная усталость;
  • тошнота, рвота;
  • кожа стала липкой и цианотической или синюшной.

Обратитесь к лечащему врачу. Он должен бесплатно направить вас на рентгенографию лёгких или компьютерную томографию, а также назначить лечение.


Читайте также: Как лечиться дома от пневмонии, вызванной Covid-19


№4. Когда нужно звонить в скорую?

Вызывать скорую нужно при появлении признаков тяжёлого течения заболевания:

  • частота дыхания – более 24 в минуту;
  • нарастает одышка;
  • сатурация (доля насыщенного кислородом гемоглобина, можно измерять специальными гаджетами в виде браслетов или мобильным приложением) менее 95%;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия или частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.

№5. Что может ухудшить состояние?

Факторы риска тяжёлого и осложнённого течения Covid-19:

  • возраст старше 65 лет;
  • сопутствующие болезни системы кровообращения (артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность и др.);
  • сопутствующие хронические заболевания дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма, фиброзные изменения в лёгких и др.);
  • эндокринопатии (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение и др.);
  • иммунодефицитные состояния (онкологические, гематологические больные, больные на иммуносупрессивной терапии и др.);
  • другие тяжёлые хронические заболевания (хроническая болезнь почек и др.).

Читайте также: Почему ПЦР-тесты могут давать ложный результат? Интервью с доктором медицинских наук


№6. Какими могут быть осложнения?

Осложнения:

  • острая дыхательная недостаточность;
  • острая сосудистая недостаточность;
  • отёк лёгких;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок.

№7. Когда снимают с медицинского наблюдения?

Если у вас лёгкая форма заболевания, то вас могут снять с медицинского наблюдения при:

  • отсутствии повышенной температуры тела и регрессии респираторных симптомов больше трёх дней;
  • после однократного отрицательного результата ПЦР-мазка из носоглотки.

Если у вас положительный результат ПЦР, но нет симптомов, рекомендуют продолжить медицинское наблюдение до 14 дней и самоизоляцию.


Читайте также: Ингаляция с содой, чесночный настой и пары спирта. 10 вредных советов при Covid-19


№8. Какое лечение назначают при среднетяжёлом течении Covid-19?

Если у вас среднетяжёлое течение Covid-19, то врачи назначают лечение по одной из двух схем:

  1. Гидроксихлорохин. В 1-й день – по 200 мг два раза в день. Со 2-го по 5-й день – по 200 мг один раз в день.
  2. Лопинавир / Ритонавир – 400 мг/100 мг два раза в сутки, интервал между приёмами 12 часов, принимать 10 дней.

№9. Что делать после выписки из стационара?

При нетяжёлой пневмонии:

  • проводится 1-й этап реабилитации в течение семи дней на дому или в поликлинике;
  • повторная компьютерная томография проводится через месяц;
  • пациента ставят на диспансерный учёт на шесть месяцев для дальнейшего наблюдения;
  • участковый врач должен позвонить пациенту после выписки, затем – один раз в две недели в течение месяца. Осмотр врачом проводится через полтора месяца при снятии с учёта. При необходимости – чаще.

При тяжёлой пневмонии без подключения к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ):

  • проводится 1-й этап реабилитации в течение 7-14 дней на дому или в стационаре, 2-й этап – в поликлинике по необходимости;
  • повторная компьютерная томография проводится через месяц;
  • пациента ставят на диспансерный учёт на 12 месяцев для дальнейшего наблюдения;
  • участковый врач проводит осмотр после выписки, через 1, 3, 6, 12 месяцев;
  • в течение двух недель после выписки проводится мониторинг (звонки, видеоконсультация) состояния один раз в неделю;
  • консультация пульмонолога через две недели после выписки.

При тяжёлой пневмонии с подключением к аппарату ИВЛ:

  • проводится 1-й этап реабилитации в течение 7-14 дней на дому или в стационаре, 2-й этап – в поликлинике;
  • повторная компьютерная томография проводится через 1, 6 месяцев;
  • пациента ставят на диспансерный учёт на 12 месяцев для дальнейшего наблюдения, при необходимости – дольше;
  • участковый врач проводит осмотр после выписки через 1, 3, 6, 12 месяцев;
  • в течение двух недель после выписки проводится мониторинг состояния 1-2 раза в неделю (по телефону, видеоконсультация);
  • консультация пульмонолога в течение 1-2 недель после выписки.

Следите за самыми актуальными новостями в нашем Telegram-канале и на странице в Facebook

Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter