У вас симптомы коронавируса? Рассказываем, что делать

№1. При каких симптомах вызывать врача на дом?

Сейчас вызвать участкового врача на дом можно онлайн. Для этого важно быть прикреплённым к поликлинике по месту жительства. Первые симптомы для обращения за помощью к врачу:

• общая слабость;
• недомогание;
• потливость;
• ломота в теле;
• головная боль;
• першение в горле с последующим переходом в кашель;
• потеря вкуса и обоняния;
• температура тела до 38 градусов;
• диарея.

№2. Как следить за собой дома?

Если у вас лёгкая форма заболевания, то вам предложат лечиться дома. Чтобы следить за своим состоянием, желательно завести дневник самонаблюдения и ежедневно записывать в него данные своего самочувствия:

• показания температуры;
• частоту пульса и дыхания;
• артериальное давление;
• наличие любых симптомов.

Врачи должны:

• ежедневно дважды звонить;
• оценивать ваше состояние, спрашивать о жалобах;
• проводить видеоконсультацию по необходимости, но не реже одного раза в три дня.

№3. Что делать, если состояние ухудшилось?

Если вам становится хуже, то, возможно, это симптомы пневмонии:

• озноб при высокой температуре выше 38-38,5 градусов;
• приступообразный кашель с мокротой;
• одышка при нагрузке;
• ощущение жжения в груди;
• головная боль;
• кровохарканье;
• потеря аппетита;
• снизилось артериальное давление;
• появилась тахикардия;
• мышечная усталость;
• тошнота, рвота;
• кожа стала липкой и цианотической или синюшной.

Обратитесь к лечащему врачу. Он должен бесплатно направить вас на рентгенографию лёгких или компьютерную томографию, а также назначить лечение.

№4. Когда нужно звонить в скорую?

Вызывать скорую нужно при появлении признаков тяжёлого течения заболевания:

• частота дыхания – более 24 в минуту;
• нарастает одышка;
• сатурация (доля насыщенного кислородом гемоглобина, можно измерять специальными гаджетами в виде браслетов или мобильным приложением) менее 95%;
• снижение артериального давления;
• тахикардия или частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.

№5. Что может ухудшить состояние?

Факторы риска тяжёлого и осложнённого течения Covid-19:

• возраст старше 65 лет;
• сопутствующие болезни системы кровообращения (артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность и др.);
• сопутствующие хронические заболевания дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма, фиброзные изменения в лёгких и др.);
• эндокринопатии (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение и др.);
• иммунодефицитные состояния (онкологические, гематологические больные, больные на иммуносупрессивной терапии и др.);
• другие тяжёлые хронические заболевания (хроническая болезнь почек и др.).

№6. Какими могут быть осложнения?

Осложнения:

• острая дыхательная недостаточность;
• острая сосудистая недостаточность;
• отёк лёгких;
• сепсис;
• инфекционно-токсический шок.

№7. Когда снимают с медицинского наблюдения?

Если у вас лёгкая форма заболевания, то вас могут снять с медицинского наблюдения при:

• отсутствии повышенной температуры тела и регрессии респираторных симптомов больше трёх дней;
• после однократного отрицательного результата ПЦР-мазка из носоглотки.

Если у вас положительный результат ПЦР, но нет симптомов, рекомендуют продолжить медицинское наблюдение до 14 дней и самоизоляцию.

№8. Какое лечение назначают при среднетяжёлом течении Covid-19?

№9. Что делать после выписки из стационара?

При нетяжёлой пневмонии:

• проводится 1-й этап реабилитации в течение семи дней на дому или в поликлинике;
• повторная компьютерная томография проводится через месяц;
• пациента ставят на диспансерный учёт на шесть месяцев для дальнейшего наблюдения;
• участковый врач должен позвонить пациенту после выписки, затем – один раз в две недели в течение месяца. Осмотр врачом проводится через полтора месяца при снятии с учёта. При необходимости – чаще.

При тяжёлой пневмонии без подключения к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ):

• проводится 1-й этап реабилитации в течение 7-14 дней на дому или в стационаре, 2-й этап – в поликлинике по необходимости;
• повторная компьютерная томография проводится через месяц;
• пациента ставят на диспансерный учёт на 12 месяцев для дальнейшего наблюдения;
• участковый врач проводит осмотр после выписки, через 1, 3, 6, 12 месяцев;
• в течение двух недель после выписки проводится мониторинг (звонки, видеоконсультация) состояния один раз в неделю;
• консультация пульмонолога через две недели после выписки.

При тяжёлой пневмонии с подключением к аппарату ИВЛ:

• проводится 1-й этап реабилитации в течение 7-14 дней на дому или в стационаре, 2-й этап – в поликлинике;
• повторная компьютерная томография проводится через 1, 6 месяцев;
• пациента ставят на диспансерный учёт на 12 месяцев для дальнейшего наблюдения, при необходимости – дольше;
• участковый врач проводит осмотр после выписки через 1, 3, 6, 12 месяцев;
• в течение двух недель после выписки проводится мониторинг состояния 1-2 раза в неделю (по телефону, видеоконсультация);
• консультация пульмонолога в течение 1-2 недель после выписки.