Больше цифровизации, меньше походов по кабинетам. Что изменится в работе поликлиник в августе 2026-го
Очереди к врачам, длительное ожидание консультаций и необходимость по нескольку раз посещать поликлинику ради одного обследования остаются одной из самых частых причин недовольства казахстанцев. Нередко путь к профильному специалисту начинается с участкового терапевта, затем продолжается сдачей анализов и повторными визитами, из-за чего диагностика и лечение могут затягиваться на недели, а иногда и месяцы.
Уже с 3 августа в Казахстане начнут действовать новые правила оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях. Документ меняет порядок маршрутизации пациентов, уточняет функции поликлиник и консультативно-диагностических центров, расширяет использование цифровых технологий и определяет, какие медицинские услуги будут предоставляться в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Ожидается, что нововведения помогут сделать получение медицинской помощи более удобным и сократить лишние этапы при обращении к врачам. В то же время пациентам важно понимать, какие изменения произойдут на практике и как они отразятся на привычном порядке посещения поликлиник.
Разберёмся в основных понятиях и узнаем, что именно изменится в Казахстане с начала августа, какие новые правила начнут действовать для пациентов и медицинских организаций и как это повлияет на получение специализированной медицинской помощи.
№1. Что такое специализированная амбулаторная помощь
Когда пациент обращается в поликлинику, большинство медицинских услуг он получает именно в амбулаторных условиях, то есть без госпитализации. Это приёмы врачей, обследования, сдача анализов, лечение и различные медицинские процедуры.
Специализированная помощь оказывают врачи-специалисты, которые имеют углублённые знания и навыки в конкретной области медицины. Например, человек пришёл в поликлинику с жалобами на боли в сердце. После осмотра терапевт направит его к кардиологу, который назначит дополнительные обследования и лечение. Такая помощь считается специализированной.
При этом специализированная помощь оказывается бесплатно в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), а часть – по системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Чтобы пользоваться услугами по ОСМС, пациент должен быть застрахован.
В амбулаторную помощь входят:
- приёмы и консультации узких специалистов: эндокринолога, уролога, онколога, психиатра, дерматолога и других;
- лабораторные исследования: анализы крови и мочи, ПЦР, биохимические исследования, анализы на гормоны, онкомаркеры;
- диагностические обследования: УЗИ, рентген, компьютерная томография;
- лечебные процедуры и небольшие медицинские вмешательства: ингаляции, физиотерапия, перевязки, обработка ран и другие процедуры.
Вместе ГОБМП и ОСМС покрывают большинство услуг, которые нужны для диагностики, лечения и реабилитации наиболее распространённых заболеваний.
№2. Что такое ГОБМП и для чего он нужен
Гарантированный объём бесплатной медицинской помощи – это медицинские услуги, которые государство предоставляет бесплатно, независимо от того, застрахован человек в системе ОСМС или нет.
Получать такую помощь могут казахстанцы, кандасы, а также иностранцы и лица без гражданства, которые постоянно проживают в Казахстане.
В пакет ГОБМП входят:
- вызов скорой помощи, в том числе санитарной авиации, если пациента нужно срочно доставить в медицинское учреждение;
- приёмы у терапевта или врача общей практики, а также базовая диагностика, лечение и профилактические осмотры;
- помощь узких специалистов при социально значимых и хронических заболеваниях, а также в экстренных случаях;
- лечение в больнице или на дому, если это позволяет состояние пациента;
- лечение в больнице при инфекционных и других заболеваниях, которые могут быть опасны для окружающих, а также при подозрении на них;
- бесплатные лекарства и медицинские изделия при заболеваниях, включённых в утверждённый государством перечень.
Важно: ГОБМП гарантирован каждому человеку, независимо от наличия медицинской страховки.
№3. ОСМС: зачем оно нужно и как проверить статус
Обязательное социальное медицинское страхование – это система, которая даёт застрахованным гражданам доступ к более широкому перечню медицинских услуг, чем предусмотрено ГОБМП.
Статус застрахованного получают люди, за которых уплачиваются взносы в Фонд социального медицинского страхования. Это может делать сам казахстанец, работодатель или государство – если человек относится к льготной категории населения.
По ОСМС пациентам бесплатно гарантированы:
- профилактические медицинские осмотры;
- консультации узких специалистов по направлению врача общей практики или терапевта;
- наблюдение у профильных врачей при хронических заболеваниях;
- стоматологическая помощь (для отдельных категорий граждан);
- диагностические исследования, в том числе УЗИ, рентген, КТ, МРТ и лабораторные анализы;
- плановое лечение в стационаре, включая высокотехнологичную медицинскую помощь;
- медицинская реабилитация;
- лекарственное обеспечение при лечении в стационаре.
Узнать, застрахован ли человек в системе ОСМС, можно несколькими способами. Например, через мобильное приложение Qoldau 24/7. Для этого в меню необходимо выбрать раздел "Проверить статус застрахованности", далее – ввести ИИН. В окне появится статус и информация о наличии платежей за последние 12 месяцев.
Можно также воспользоваться Telegram-ботом @SaqtandyryBot. Для этого нужно либо открыть ссылку, либо ввести его название в поисковой строке. После этого можно выбрать раздел "Определить статус застрахованности", ввести ИИН и получить результат.
Помимо этого, проверить свой статус можно и на сайте электронного правительства eGov.kz. Для этого в разделе "Здравоохранение" нужно найти услугу "Информация об ОСМС", кликнуть на кнопку "Заказать услугу", указать ИИН. Результат появится в течение 10 минут.
Ещё один вариант – посетить официальный сайт Фонда социального медицинского страхования. На правой стороне экрана есть кнопка "Определить статус". Нужно кликнуть на неё и указать свой ИИН.
№4. Что изменится в работе поликлиник
Новые правила утверждены приказом министра здравоохранения Казахстана от 16 июля 2026 года.
Формат оказания специализированной медицинской помощи не изменится. Как и раньше, пациенты смогут получать консультации врачей-специалистов, проходить обследования и лечение как амбулаторно, так и в дневном или круглосуточном стационаре. При этом медицинскую помощь казахстанцы могут получать не только в поликлиниках и больницах. В отдельных случаях врачи могут приезжать к пациентам на дом в составе мобильных бригад. Кроме того, помощь будут оказывать в передвижных медицинских комплексах, медицинских поездах, травмпунктах, образовательных учреждениях, а также в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной системы.
Одно из изменений касается использования цифровых технологий. Теперь их будут применять при проведении инструментальных и диагностических исследований. Их планируют использовать в том числе для помощи врачам быстрее анализировать результаты обследований и принимать решения при постановке диагноза и выборе лечения.
Изменится перечень медицинских услуг, которые оказываются по ГОБМП и ОСМС. Так, в систему ОСМС включили скрининговые исследования для раннего выявления наследственных врождённых пороков и нарушений развития.
Кроме того, обновили порядок оказания помощи пациентам с социально значимыми заболеваниями (туберкулёз, ВИЧ, гепатит и другие), людям с хроническими заболеваниями, которые находятся под постоянным наблюдением врача, а также тем, кто проходит восстановление после хронических заболеваний.
Результаты оказания специализированной медицинской помощи теперь будут фиксироваться в медицинской информационной системе. Врач должен будет указать исход лечения. Например, "здоров", "выздоровление", "улучшение", "без изменений", "ухудшение" или "смерть". Если лечение ещё продолжается, в системе появится отметка "продолжает болеть".
№5. Как изменится запись к узким специалистам
Одно из главных изменений касается записи к профильным специалистам. Теперь расширится перечень врачей, к которым пациенты смогут записаться самостоятельно, без направления терапевта или врача общей практики.
Сделать это можно будет несколькими способами:
- через регистратуру поликлиники;
- по телефону call-центра;
- в мобильном приложении медицинской организации;
- через портал электронного правительства eGov.kz.
Чтобы пациентам было проще выбрать удобное время, поликлиники будут обязаны публиковать графики приёма врачей как минимум на 60 календарных дней вперёд и обновлять их при изменении расписания.
Ещё одно нововведение касается направлений. Если профильный специалист посчитает это необходимым, он сможет самостоятельно направить пациента на дополнительные обследования, а также на консультации до трёх врачей других специальностей. Раньше для этого пациенту приходилось вновь обращаться к врачу первичной медико-санитарной помощи за новым направлением.
№6. Как теперь будут фиксировать результаты лечения
Теперь результаты оказания специализированной медицинской помощи будут обязательно вносить в медицинскую информационную систему. В ней врач должен будет указать итог лечения:
- здоров – если у пациента нет жалоб и признаков заболевания;
- выздоровление – если пациент полностью вылечился и не нуждается в дальнейшем обследовании или лечении;
- улучшение – если состояние пациента стало лучше;
- без изменений – если состояние стабильное, без улучшения или ухудшения;
- ухудшение – если состояние пациента ухудшилось;
- смерть – если наступил летальный исход.
Также если лечение ещё не завершено, в системе появится отметка "продолжает болеть".
Кроме того, в электронной системе будут храниться результаты обследований, окончательный диагноз и индивидуальный план лечения пациента.
Важно: если из-за технических сбоев внести информацию в систему сразу не получится, медицинские документы разрешается временно оформить на бумаге. Однако после устранения неполадок все сведения должны быть перенесены в электронную систему не позднее чем через месяц.
№7. Как записаться на приём к профильному специалисту
Записаться к профильному специалисту можно несколькими способами:
- через регистратуру поликлиники. Достаточно обратиться лично и сообщить, к какому специалисту нужно попасть;
- по телефону call-центра поликлиники. Оператор проверит, возможна ли запись без направления, и предложит свободное время;
- онлайн через портал eGov.kz. Для этого нужно зарегистрироваться с помощью ЭЦП, а потом выбрать услугу "Запись на приём к врачу". Для записи нужно будет прикрепить удостоверение личности.
Что делать, если в поликлинике не выдают бесплатные лекарства
Когда вызывать скорую, а когда идти к врачу в поликлинику: инструкция для казахстанцев