Психологи, психоаналитики и социальные работники призывают к созданию программ, направленных на повышение осведомлённости о психическом здоровье и доступности психологической помощи. Арай Абулкасимова, магистр психологических наук и психоаналитик  Института психоанализа Центральной Азии, рассказала Informburo.kz о ключевых мерах и инициативах, которые могут сыграть решающую роль в спасении жизней и создании более поддерживающей атмосферы в обществе. 

Факторы, способствующие развитию суицидальных мыслей

"Есть очень много факторов, которые влияют на развитие суицидальных мыслей: психические, психологические и генетические. Говоря о генетике, я имею в виду, что если у ближайших родственников человека ранее были случаи суицида, то это значит, что, скорее всего, есть склонность к суициду", – говорит Арай Абулкасимова.

Она также рассказала, что под психическими расстройствами подразумеваются депрессия, различные тревожные расстройства. Под психологическими же понимаются такие факторы, как стрессовые жизненные события, к примеру потеря близкого человека, потеря работы, разрыв в отношениях, какая-то социальная изоляция, проблемы в семье. Помимо этого, большим звоночком является употребление наркотиков и алкоголя, они непосредственно способствуют развитию суицидальных мыслей у людей. Хронические болезни и душевная боль, вызванная тяжёлыми жизненными ситуациями, также являются факторами развития суицидальных мыслей у человека.

Как распознать человека с суицидальными наклонностями

Первый и один из основных признаков, на который стоит обратить внимание, – это внезапно начавшиеся разговоры о смерти и суициде. 

"Вторым признаком можно назвать резкие изменения в поведении. Например, когда человек становится очень пассивным. Если это был активный человек и он резко стал пассивным, стал отказываться от участия в социальных активностях, семейных посиделках, на работе стал очень незаметным и тихим, то это тоже является звоночком", – отметила психоаналитик.

Она добавила, что если человек начинает употреблять чрезмерно много алкоголя, увлекается наркотическими и различными психоактивными веществами, это тоже может стать знаком того, что с ним происходит что-то неладное. Ещё одним моментом является раздача личных вещей. Чаще всего люди, которые уже точно решили, что закончат жизнь самоубийством, начинают раздавать свои вещи в виде подарков близким людям, друзьям. Это может сигнализировать о том, что таким образом человек прощается со всеми, кто был для него близок. После, когда он приводит в порядок все незавершенные дела, это тоже может быть большим звоночком, на который непременно стоит обратить внимание.

"Суицидальным мыслям, как правило, предшествует депрессия. Особенно если это клиническая депрессия, очень тяжёлая, её нужно лечить не только с помощью психолога или психоаналитика, но и с помощью врача-психиатра, подключая медикаментозное лечение. Когда я говорю о депрессии, имеется в виду в том числе чувство безнадёжности, глубокая тревожность, огромное чувство вины. Также это может быть гнев, агрессия, злость. Чаще всего люди, которые заканчивают жизнь самоубийством, теряют смысл жизни, находятся в некоем отчаянии", – описала симптомы психоаналитик.

Методы терапии

Арай Абулкасимова обратила внимание, что методик, при помощи которых специалисты помогают людям с суицидальными мыслями, существует множество. Одним из самых востребованных в этой области является именно психоанализ, так как он на глубинном уровне помогает человеку справиться с суицидальными мыслями, с депрессией и в целом со сложными ситуациями. Помимо психоанализа существуют и другие психологические школы, которые не менее эффективны. 

"Я бы порекомендовала именно психоанализ, хотя бы поддерживающую терапию, но здесь мне хотелось бы отметить, что, какая бы это терапия ни была, важно подключать психиатра для того, чтобы он мог грамотно подобрать соответствующие медицинские препараты, антидепрессанты, медикаментозное лечение. Потому что, к сожалению, иногда только один психолог может не справиться", – добавила она.

О программах, уровне осведомлённости и помощи со стороны близких

Психоаналитик поделилась, что существующие в Казахстане программы по предотвращению суицида сильно варьируются. Однако программы, направленные на обучение, поддержание и повышение психологической грамотности, показывают очень положительные результаты. Помимо этого, такие программы пользуются успехом, доступны и востребованы. Она также отметила различные кризисные линии, к примеру линию поддержки, которая тоже играет большую роль в психологической поддержке казахстанцев. Но существует проблема в виде медленного развития подобных методов поддержки, сейчас они не имеют как таковой популярности, если сравнивать с другими странами. Результаты есть, но хотелось бы, чтобы их было больше.

Собеседница также рассказала о необходимости помощи со стороны друзей и семьи людям, которые предрасположены к суицидальным настроениям. Близкие человека, которые заподозрили проблему, в первую очередь должны проявить неравнодушие, показать свою озабоченность его состоянием. Показать человеку, что они не обесценивают его проблемы, проявить заботу, поддержать человека. Ключевой момент – нельзя осуждать человека с подобной проблемой. 

"Нужно помочь справиться с этими проблемами, где-то их минимизировать, и, наверное, близкие и друзья должны порекомендовать человеку обратиться за профессиональной помощью. Где-то даже помочь с оплатой. Не оставлять человека, убедиться, что сейчас его жизни ничего не угрожает", – советует Арай Абулкасимова.

Ещё одним немаловажным моментом является повышение уровня осведомлённости среди населения. Его можно достичь через учебные заведения. Если речь идёт о рабочих местах, то через коллектив. Начальство может проводить программы по поддержке и осведомлять своих работников. В социальных сетях должны быть различные проекты, которые помогают повышать уровень осведомлённости. 

"Учебные заведения играют очень активную и важную роль в предотвращении суицидальных настроений, потому что сейчас, если обратиться к документации психологов в колледжах, в школах, то там есть очень большая группа риска. И это говорит о том, что у нас есть некие звонки о проблемах учащихся, и поэтому учебные заведения – одна из первых инстанций, где проявляются подобные вещи. И, конечно же, они должны предоставить доступ к психологической поддержке, иметь в арсенале пять-шесть психологов, психологическую службу, команду, которая всегда готова помочь учащемуся", – сказала психоаналитик.

Она добавила, что в учебных заведениях должны проводить обучающие занятия. К примеру, обучение по управлению стрессом, как вести себя в трудных жизненных ситуациях, повышать психологическую грамотность учащихся, организовывать группы по поддержке психического здоровья.

В предотвращении суицидальных мыслей у казахстанцев значимую роль могут играть социальные медиа. Бывает, что помимо положительных эмоций и чувств они могут вызывать и отрицательные, такие как чувство одиночества, конкуренции, злости, вызывать депрессию из-за сравнения себя с другими людьми. Но также могут быть платформы для поддержки и информирования о психическом здоровье.

"Я сейчас наблюдаю очень много контента, где идёт просвещение, поддержка, и это очень хорошо. Мне кажется, это очень важно. И, наверное, медийным людям тоже было бы очень важно, чтобы их контент был ответственным, направленным на поддержку, психологическую помощь людям. Я бы рекомендовала людям с суицидальной тенденцией пересмотреть свои подписки и подписчиков, пересмотреть то, какой контент они потребляют", – посоветовала психоаналитик.

Необходимо также обучать специалистов в других областях, например педагогов, приёмам распознавания и помощи людям, которые предрасположены к суицидальным мыслям. Для этого психоаналитик порекомендовала проходить повышение квалификации, отметив, что это могут быть, к примеру, точечные тренинги по распознаванию признаков суицидального поведения. Этим методам нужно обучаться заранее, чтобы суметь помочь именно в пик такого поведения. Важным направлением можно считать именно психоанализ, который помогает понять природу человека, познакомиться с его психикой и, соответственно, дать шанс лучше разобраться в человеке и понять, как именно ему помогать в тяжёлой ситуации. Помимо помощи людям с суицидальными мыслями это будет большой помощью для самих специалистов в сфере психологии.

"Я считаю, что прохождение личной терапии, поддерживающей терапии, личного анализа, является одной из лучших инициатив по повышению устойчивости к стрессу и психологического здоровья. Это лучшее, что мы можем сделать для своей души – начать личную терапию. Так как во время и после личной терапии мы становимся эмоционально и психологически грамотными, становимся более осознанными, наши когнитивные навыки становятся намного лучше. Когда улучшаемся мы, когда наша душа расцветает, расцветает всё вокруг, тем самым улучшаются наши семейные и личные взаимоотношения", – считает Арай Абулкасимова.

Помимо всех перечисленных факторов ещё одним важным моментом для повышения уровня психологической поддержки в Казахстане является поддержка государства. Государственные органы для снижения уровня суицидальных настроений в обществе могут принять ряд мер, таких как обеспечение доступной и качественной психиатрической и психологической помощи, создание кризисных центров и горячих линий, где людям будет оказываться неотложная психологическая поддержка и помощь, открытие программ по профилактике и поддержке во всех учебных заведениях и на рабочих местах.

Принимая во внимание все эти методы и правила, предполагающие комплексный подход к решению психологических проблем людей, уровень суицидальных настроений в Казахстане может снизиться до минимальных значений.