Оперативное вмешательство: какие уникальные операции были проведены в Казахстане в 2025 году
По информации Министерства здравоохранения РК, в последние годы в Казахстане активно развиваются несколько направлений хирургии, соответствующих мировым стандартам:
- абдоминальная хирургия (операции на органах брюшной полости, включая лапароскопические вмешательства);
- торакальная хирургия (операции на органах грудной клетки, включая видеоторакоскопические вмешательства);
- колопроктология (операции на толстой и прямой кишке);
- эндоскопическая хирургия (малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопа);
- трансплантология (освоены практически все виды родственных пересадок).
Всё чаще казахстанские врачи сталкиваются с уникальными случаями, требующими нетривиальных решений и подходов. Многое в 2025 году в казахстанских операционных происходило впервые в истории отечественной медицины. Очевидно, что отрасль становится самодостаточной и конкурентоспособной. И при этом остаётся бесплатной и доступной для казахстанцев.
Впервые в истории казахстанской хирургии
В Астане на базе University Medical Center хирурги выполнили две внутриутробные операции при многоплодной беременности: коррекцию фето-фетального трансфузионного синдрома и синдрома обратной артериальной перфузии. Патологии при такой беременности связаны чаще всего с сосудистыми аномалиями развития плодов, когда наблюдаются сращенные сосуды, неравномерное кровоснабжение, что значительно повышает риски неблагоприятного исхода.
В Шымкентском городском онкологическом центре успешно проведена сложнейшая операция – резекция бифуркации трахеи. Врачи удалили правый и левый бронхи вместе с бифуркацией трахеи и с помощью реконструктивного метода сформировали новую бифуркацию. Эта операция стала первой в истории онкологии Казахстана.
Первая тройная перекрёстная трансплантация почки также войдёт в историю казахстанской медицины. Когда родственный донор не подходит из-за несовместимости по группе крови или тканям, врачи находят другую семью с аналогичной ситуацией. И если пары перекрёстно совпадают, проводится обмен органами.
Такая операция была проведена в Алматы на базе АО "Национальный научный центр хирургии имени А. Н.Сызганова": один день, 12 часов, три донорские операции и три пересадки почки между пациентами. Так Казахстан вошёл в шестёрку стран мира, где проводятся такие высокотехнологичные вмешательства, наряду с США, Великобританией, Израилем, Турцией и Индией.
Развитие трансплантологии
В 2025 году казахстанская трансплантология отметила 100-ю операцию по пересадке сердца.
По сообщению Минздрава РК, в 2025 году казахстанские хирурги освоили практически все виды пересадок органов и вышли на своего рода новый уровень в этой сфере. В Казахстане была проведена сплит-трансплантация печени – это технологически сложнейшая операция по разделению одного посмертного донорского органа для двух реципиентов.
Трансплантация перестала быть операцией, которая возможна только в Алматы и Астане. Так, в Шымкенте успешно проводят трансплантацию сердца. В Туркестанской области впервые проведена трансплантация печени. В Кызылорде успешно выполнены три операции по трансплантации и одна операция по трансплантации печени.
Согласно официальным данным, сегодня в стране работает 11 центров трансплантации, тогда как годом ранее их насчитывалось семь. Количество трансплантаций от посмертных доноров увеличилось в 2,6 раза по сравнению с прошлым годом. Также увеличилось число операций от прижизненных доноров. Число летальных случаев среди пациентов в листе ожидания снизилось на 4,6%. В листе ожидания 4521 казахстанец с надеждой на спасение.
Трансфер технологий в регионы
Если ранее жителям регионов приходилось выезжать в крупные города Казахстана для получения современного лечения, то теперь передовая медицина становится доступной повсеместно. Вот лишь несколько примеров сложных и высокотехнологичных операций, проводимых в разных регионах страны.
Врачи Атырауской области впервые успешно провели мозаичную хондропластику – высокотехнологичную операцию по восстановлению хряща коленного сустава с использованием собственных хрящевых и костных тканей пациента.
Метод применяется при серьёзных повреждениях суставного хряща и позволяет восстановить его структуру. Во время операции врачи берут небольшие цилиндры из хряща и кости пациента из менее нагружаемой области и точно вживляют их в зону повреждения. Суставная поверхность восстанавливается, а её природная подвижность сохраняется. Хрящ собирается по принципу мозаики.
В Павлодарской области врачи-гинекологи успешно удалили гигантскую кисту из брюшной полости и малого таза пациентки и жидкость объёмом 19 л. Операция длилась 2,5 часа.
Также медики Павлодара освоили панкреатодуоденальную резекцию – это одна из самых сложных операций в абдоминальной хирургии, направленная на лечение злокачественных новообразований поджелудочной железы. Проведение такой операции позволяет в 20–30% случаев полностью излечиться от заболевания, в остальных – значительно улучшает качество и продолжительность жизни пациента.
В Мангистауской области впервые была проведена сложная операция на сердце беременной женщине с диагнозом "острый инфекционный эндокардит митрального клапана, недостаточность митрального клапана III–IV степени, легочная гипертензия". Хирурги заменили пациентке митральный клапан. Во время такой операции сердцебиение матери временно останавливается, используются препараты для разжижения крови, что может плохо повлиять на плод. Во время операции акушеры-гинекологи постоянно контролировали состояние плода. Жизни матери и ребёнка были спасены.
Там же успешно провели операцию пациенту с диагнозом "гемифациальный спазм", который возникает из-за изменений в мозговых сосудах, длительного контакта между сосудом и нервом, а также из-за истончения оболочки нерва. В результате происходит непроизвольное сокращение мышц. Во время операции этот дефект был удалён.
В Жезказгане впервые в истории региона проведено исследование кровеносных сосудов с применением высокоточной методики – ангиографии. Методика широко применяется в кардиологии, неврологии, онкологии, нейрохирургии, гинекологии, урологии и сосудистой хирургии. Ангиография открывает возможность для проведения тромбэктомии (удаление тромба из закупоренного сосуда головного мозга у пациентов с инсультом), стентирования суженных мозговых и сонных артерий, эмболизации аневризм, сосудов матки и предстательной железы.
Также в области Улытау проведены высокотехнологичные операции по имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Эти вмешательства направлены на предотвращение внезапной остановки сердца.
Жителям Костанайской области стали доступны операции по аортокоронарному шунтированию благодаря подготовленному медперсоналу и развитию высокотехнологичной медицинской помощи на региональном уровне.
В Актау открылся центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ/КТ), что делает высокотехнологичную медицинскую помощь более доступной и позволяет выявлять рецидивы онкозаболеваний на ранних стадиях. Центр сможет проводить свыше 2000 исследований в год.
В Риддере построен современный многопрофильный медицинский комплекс, состоящий из инсультного центра, реанимации и интенсивной терапии, родильной палаты, операционного блока, приёмно-диагностического отделения экстренной помощи. Больница оснащена новейшим оборудованием.
ИИ, технологии и роботы в казахстанской медицине
Роботизированная хирургия стала новым вызовом для казахстанской медицины. На развитие этой области хирургии направлены усилия Минздрава РК.
В 2025 году команда врачей КазНИИОиР в Алматы успешно провела первую онкохирургическую операцию с использованием роботизированной хирургической платформы нового поколения Sage bot SR–2000. Операция – нефрадреналэктомия с расширенной лимфодиссекцией – выполнена при запущенной стадии онкозаболевания и включала удаление поражённой почки, надпочечника и регионарных лимфатических узлов.
Преимущества роботизированной операции:
- повышенная эффективность при распространённых формах рака;
- минимальная травматизация тканей при сохранении объёма вмешательства;
- 3D-визуализация операционного поля для повышения точности;
- микрохирургическая манёвренность инструментов;
- снижение физической нагрузки на операционную бригаду;
- интеллектуальные системы защиты пациента.
В НИИ кардиологии и внутренних болезней выполнена имплантация инновационного самораскрывающегося аортального клапана последнего поколения TAVI. Это современная альтернатива открытой операции на сердце для пациентов с тяжёлым аортальным стенозом и высоким операционным риском. Методика позволяет доставить биологический клапан через бедренную артерию без вскрытия грудной клетки, что сокращает сроки госпитализации и снижает количество осложнений. Самораскрывающийся клапан легко адаптируется к анатомическим особенностям пациента, а возможность его перепозиционирования и извлечения обеспечивает точность установки и снижает риски.
В том же НИИ внедрена новейшая технологии Farapulse Ablation – революционный метод лечения фибрилляции предсердий (самым опасным его последствием является образование тромбов, приводящим к инсульту). Технология Farapulse применяет короткие высокоэнергетические импульсы электрического поля. Эти импульсы разрушают только больные клетки сердца. При этом окружающие ткани, включая нервы и пищевод, остаются неповреждёнными. Процедура стала более безопасной, быстрой и эффективной.
Также в Алматы 77-летнему мужчине оперативно удалили тромб после ишемического инсульта, используя систему искусственного интеллекта RAPID. Программа помогла оценить поражение мозга и определить показания к вмешательству.
В Алматинском онкологическом центре внедрили роботизированную систему приготовления химиопрепаратов Kiro Robotics KiroOncology. Робот точно рассчитывает дозировку, идентифицирует препараты, контролирует каждый этап смешивания и минимизирует влияние человеческого фактора, повышая безопасность терапии.
Здесь же в аппараты ультразвуковой диагностики экспертного класса интегрирована программа ИИ, которая помогает врачу выявлять патологические изменения на ранних стадиях. Система анализирует изображение в режиме реального времени, оценивает структуру тканей, плотность и контуры образований и при необходимости подсказывает специалисту вернуться к участкам, требующим более тщательного осмотра. Такой дополнительный контроль снижает риск пропуска новообразований. Для корректной работы проводится сбор и анализ тысяч УЗИ-снимков. Алгоритмы проходят клиническую апробацию по международным стандартам.
В Научном центре педиатрии и детской хирургии открылась первая в РК операционная с новейшим оборудованием экспертного класса – лазерной системой Calculase III. Система используется для диагностики и лечения врождённых и приобретённых заболеваний мочевыводящей системы у детей.
Ранее операции детям с патологиями нижних отделов мочевых путей проводились открытым способом, длительностью до двух часов и с госпитализацией до 14 суток. С внедрением лазерной литотрипсии длительность операции сократилась до 20 минут, применяется щадящий масочный наркоз, сроки госпитализации уменьшены до 7 дней.
Роботизация активно развивается в травматологии. В клиническую практику поэтапно внедряются навигационные системы в хирургии позвоночника, роботизированные технологии в эндопротезировании, 3D-индивидуальные импланты для сложных реконструкций.
Очевидно, что успех описанных выше и тысяч других операций, применение современных технологий, роботизация медицины стали возможны благодаря комплексной государственной поддержке. Государство инвестирует в человеческие ресурсы, обучая казахстанских врачей всеми доступными способами, отправляя на стажировки за границу и приглашая ведущих мировых экспертов в Казахстан, планомерно развиваются региональные медцентры, повсеместно внедряется оборудование экспертного класса. Многое меняется в отечественной медицине. Главное, сохраняется доступность высокотехнологичных операций казахстанцам.