В Фонде социального медицинского страхования прокомментировали итоги государственного аудита системы ОСМС. Их ранее озвучила Высшая аудиторская палата. 

В ВАП сообщали, что за 2022–2023 годы фонд не освоил 13 млрд тенге из выделенных в рамках гарантированного и целевого трансфертов 50 млрд тенге.

"В 2022 году 12,7 млрд тенге не были освоены в связи с поздним принятием приказа по перечню амбулаторного лекарственного обеспечения. 0,5 млрд тенге в 2023 году – вследствие изменения методики оплаты по 12 межрайонным больницам и её поздней реализации в информсистемах. Все эти средства в полном объёме возвращены в доход бюджета", – говорится в комментарии ФСМС.

Аудит показал, что казахстанцы платили за медицинские услуги, уже профинансированные из ФСМС. По стационарной помощи установили факты двойной оплаты минимум на 1,7 млрд тенге, по амбулаторной – на 27,6 млрд тенге. В фонде заявляют, что 27,6 млрд тенге по амбулаторной помощи относятся не к финансовым, а к процедурным нарушениям, и для принятия дальнейших мер "необходима правовая оценка профильных государственных органов".

Также аудиторы сообщали о фактах оформления лекарств на граждан, выехавших за рубеж на постоянное место жительство. В фонде считают, что вопрос требует совместной работы заинтересованных госорганов в части интеграции информационных систем и урегулирования миграционного порядка.

"Значительная часть выявленных нарушений связана с недостаточным уровнем цифровизации. Его повышение – одна из первостепенных задач фонда... Другие безусловные приоритеты фонда – открытость, подотчётность и внедрение корпоративных рисков. Такая политика содействовала сокращению числа финансовых нарушений. По итогам нынешней проверки ВАП их меньше по сравнению с предыдущими", – заверяют в фонде.

В ФСМС обещают последовать вынесенным рекомендациям.

Читайте также: