24 мая отмечают Всемирный день шизофрении. Его основная цель – повысить осведомлённость о проблемах людей, которые живут с одним из самых тяжелых психических расстройств в мире. В глазах общества диагноз "шизофрения" – приговор. Но большинство больных при грамотной терапии и поддержке родственников могли бы практически ничем не отличаться от здоровых.
За ответами на главные вопросы об этом заболевании мы обратились к заместителю генерального директора по клинической и научной работе РНПЦПЗ Есимову Наби Болатовичу.
№1. Сколько людей страдает шизофренией?
– По данным ВОЗ, 24 млн человек, или каждый 300-й житель планеты, страдает шизофренией. Среди взрослого населения – это каждый 222-й человек. Распространённость заболевания в мире составляет от 0,4 до 1,4% и приблизительно одинакова во всех регионах мира.
Распространённость шизофрении в Казахстане колеблется в пределах 0,6-0,7% от численности населения и 19% – от всех психически больных в стране.
По состоянию на 31 декабря 2022 года по Республике Казахстан число лиц, состоящих на динамическом наблюдении впервые в жизни с установленными психическими и поведенческими расстройствами без употребления психоактивных веществ, составило 193 277 человек (в 2021 году – 189 914 человек), из них с диагнозом "шизофрения" состоят 38 435 человек (в 2021 году – 38 247 человек).
№2. В каком возрасте чаще всего начинается заболевание? Можно ли назвать шизофрению болезнью молодых?
- Осенью 2023 года при поддержке фармацевтической компании Gedeon Richter KZ был проведён опрос* о состоянии ментального здоровья жителей Казахстана, согласно которому 18% казахстанцев сталкивались с психологическими проблемами, которые сложно было решить самостоятельно (без помощи специалиста). Преимущественно это молодые люди в возрасте 18-24 года (27%).
– Пик заболеваемости приходится на подростковый и юношеский возраст – период от 15 до 25 лет.
Средний возраст начала заболевания – 25 лет у женщин и несколько раньше у мужчин. Так, примерно у 40% мужчин "дебют" заболевания происходит в возрасте до 20 лет.
Дети заболевают редко, но и такие случаи есть.
№3. Опасны ли больные для окружающих?
-
Опрос показал, что для 28% опрошенных люди с заболеванием шизофрения кажутся опасными. Но чаще всего таких людей описывали как неадекватные – 53% и странные – 36%.
– Что все пациенты с шизофренией могут быть опасны и должны находиться в лечебном учреждении – это миф. Некоторые пациенты могут быть агрессивными. Но такое поведение, как правило, возникает при нарушении схемы лечения или при употреблении психоактивных веществ.
При правильном подборе терапии и готовности пациента к лечению состояние агрессии быстро проходит. Люди с шизофренией могут жить в обществе.
№4. Как определить симптомы шизофрении?
– Наиболее часто к врачам обращаются из-за позитивных симптомов шизофрении: бреда, галлюцинаций, двигательных расстройств, нарушения речи.
Но есть и так называемые негативные симптомы, о них тоже нужно знать. Это:
- эмоциональная отчуждённость;
- изменение речи: она становится приглушенной, невыразительной, даже когда разговор идёт о важных для человека вещах;
- невозможность получать удовольствие;
- социальное отчуждение, отказ даже от необходимой повседневной деятельности;
- апатия.
Шизофрения часто связана с социальной изоляцией. Пациент из-за выраженных негативных симптомов сам избегает контактов с окружающими. А общество из-за предубеждений делает больного человека изгоем.
№5. Что ещё может помочь пациенту?
– Пациентам с шизофренией, помимо назначения лекарств, врач может рекомендовать:
- когнитивно-поведенческую психотерапию;
- арт-терапию;
- семейную психотерапию.
Семья зачастую играет важную роль в успешном лечении шизофрении. Однако часто родственники больного испытывают сложности. Семейная психотерапия помогает пациенту и его семье лучше понять суть заболевания и справляться с его последствиями.
№6. Как могут помочь родственники?
- Из опроса: "54% опрошенных осведомлены о процессе лечения больного из своего окружения. 39% заботятся о них по мере необходимости, 20% указали, что о них заботятся другие".
– Людям, страдающим шизофренией, на протяжении длительного времени необходимо принимать лекарства. Схему лечения назначает врач. Но когда пациенты чувствуют себя хорошо, они часто забывают про приём препаратов. Помощь близких заключается в контроле за соблюдением режима терапии. При шизофрении страдают мышление и способность к самообслуживанию. Поэтому от близких, родственников и друзей зависит многое.
Очень важно не прекращать приём антипсихотического препарата, не посоветовавшись с врачом. В случае прекращения терапии течение шизофрении может ухудшиться.
№7. Почему возникает шизофрения?
– Какую-либо одну причину развития шизофрении учёные не выявили.
Установлено, что играет роль наследственный фактор: частота шизофрении у ближайших родственников больных в несколько раз выше, чем в среднем среди населения. Однако ответственные за шизофрению ДНК-структуры не найдены.
Существуют также гипотезы, которые в качестве причин развития шизофрении рассматривают дефекты воспитания, дисгармонию внутрисемейных отношений в раннем детском возрасте.
№8. Признаки рецидива. Что делать?
– Ряд признаков указывает на ухудшение состояния больного:
- потеря аппетита;
- состояние тревоги, беспокойства;
- нарушение сна;
- подозрительность, появление страхов, чувство или уверенность в наличии большого количества врагов;
- жалобы на появление голосов в голове;
- трудности с концентрацией внимания.
Если появились такие симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше она будет оказана, тем выше шансы на полноценную активную жизнь.
№9. Как относиться к больным, которые находятся в ремиссии?
-
Из опроса: "53% опрошенных относятся к больным шизофренией с сочувствием. Жалость они вызывают у 36%, замешательство – у 28%, а страх – у 20% опрошенных. Чаще всего у женщин".
– Для ремиссии людям с психическими заболеваниями крайне важна интегрированность в общество, уважение, тактичность и понимание со стороны окружающих. На помощь приходят и общественные объединения, основная задача которых – помочь таким людям социализироваться, обучиться трудовым навыкам и уходу за собой.
Большое значение имеют образовательные проекты и снижение табуированности темы. Информируя, можно снизить уровень настороженности людей по отношению к тем, кто страдает ментальными расстройствами. Пациенты могут добиться долгосрочной ремиссии и продолжить вести социальную жизнь.
*Методология исследования: Социологический опрос проведён международным исследовательским холдингом 4Service™ при поддержке Gedeon Richter KZ осенью 2022 года. Всего было опрошено 1200 жителей Казахстана в возрасте от 18 лет в 17 областных центрах страны. Исследование проводилось методом онлайн-опроса.
Интервью организовано при информационной поддержке фармацевтической компании Gedeon Richter KZ специально ко Всемирному дню шизофрении.
Читайте также: "Не надо бояться психиатров". Что думают казахстанцы о психических заболеваниях и как помочь таким пациентам?
-
1⚠️ Доброе утро и отличного начала рабочей недели! Предлагаем обзор главных новостей за 13 октября
- 3283
- 0
- 5
-
2🔔 Байден приедет в Германию на встречу в поддержку Украины
- 2893
- 5
- 56
-
3🤝 США направят войска и противоракетную систему в Израиль
- 2748
- 5
- 66
-
4🦊🐰 Родителей квадроберов будут наказывать в Узбекистане
- 2645
- 18
- 90
-
5🚘 Илон Маск представил такси-беспилотник – без руля и педалей. Но инвесторы недовольны
- 2613
- 1
- 14
-
6💬 Токаеву рассказали о завершении строительства газовой инфраструктуры для ТЭЦ-2 и ТЭЦ-3 в Алматы
- 2378
- 21
- 46
-
7❓ Какие страны и специальности популярны среди казахстанцев при получении высшего образования
- 2459
- 2
- 6
-
8☎️ Токаев поговорил по телефону с премьер-министром Армении
- 2471
- 0
- 41
-
9🌐 Акимат Западно-Казахстанской области и Beeline Казахстан обсудили развитие связи и цифровизацию региона
- 2518
- 2
- 17
-
10🔪🥩 Хотели как лучше, или Почему запрет на экспорт мяса отправляет под нож всё животноводство
- 2557
- 1
- 15