Это не приговор. Девять фактов о шизофрении, о которых вы не знали, – цифры всегда привлекают внимание аудитории

№1. Сколько людей страдает шизофренией?

– По данным ВОЗ, 24 млн человек, или каждый 300-й житель планеты, страдает шизофренией. Среди взрослого населения – это каждый 222-й человек. Распространённость заболевания в мире составляет от 0,4 до 1,4% и приблизительно одинакова во всех регионах мира. 

Распространённость шизофрении в Казахстане колеблется в пределах 0,6-0,7% от численности населения и 19% – от всех психически больных в стране.

По состоянию на 31 декабря 2022 года по Республике Казахстан число лиц, состоящих на динамическом наблюдении впервые в жизни с установленными психическими и поведенческими расстройствами без употребления психоактивных веществ, составило 193 277 человек (в 2021 году – 189 914 человек), из них с диагнозом "шизофрения" состоят 38 435 человек (в 2021 году – 38 247 человек).

№2. В каком возрасте чаще всего начинается заболевание? Можно ли назвать шизофрению болезнью молодых?

• Осенью 2023 года при поддержке фармацевтической компании Gedeon Richter KZ был проведён опрос* о состоянии ментального здоровья жителей Казахстана, согласно которому 18% казахстанцев сталкивались с психологическими проблемами, которые сложно было решить самостоятельно (без помощи специалиста). Преимущественно это молодые люди в возрасте 18-24 года (27%).

– Пик заболеваемости приходится на подростковый и юношеский возраст – период от 15 до 25 лет.

Средний возраст начала заболевания – 25 лет у женщин и несколько раньше у мужчин. Так, примерно у 40% мужчин "дебют" заболевания происходит в возрасте до 20 лет.

Дети заболевают редко, но и такие случаи есть.

№3. Опасны ли больные для окружающих?

• Опрос показал, что для 28% опрошенных люди с заболеванием шизофрения кажутся опасными. Но чаще всего таких людей описывали как неадекватные – 53% и странные – 36%.

– Что все пациенты с шизофренией могут быть опасны и должны находиться в лечебном учреждении – это миф. Некоторые пациенты могут быть агрессивными. Но такое поведение, как правило, возникает при нарушении схемы лечения или при употреблении психоактивных веществ.

При правильном подборе терапии и готовности пациента к лечению состояние агрессии быстро проходит. Люди с шизофренией могут жить в обществе.

№4. Как определить симптомы шизофрении?

– Наиболее часто к врачам обращаются из-за позитивных симптомов шизофрении: бреда, галлюцинаций, двигательных расстройств, нарушения речи.

Но есть и так называемые негативные симптомы, о них тоже нужно знать. Это:

• эмоциональная отчуждённость;
• изменение речи: она становится приглушенной, невыразительной, даже когда разговор идёт о важных для человека вещах;
• невозможность получать удовольствие;
• социальное отчуждение, отказ даже от необходимой повседневной деятельности;
• апатия.

Шизофрения часто связана с социальной изоляцией. Пациент из-за выраженных негативных симптомов сам избегает контактов с окружающими. А общество из-за предубеждений делает больного человека изгоем.

№5. Что ещё может помочь пациенту?

– Пациентам с шизофренией, помимо назначения лекарств, врач может рекомендовать:

• когнитивно-поведенческую психотерапию;
• арт-терапию;
• семейную психотерапию.

Семья зачастую играет важную роль в успешном лечении шизофрении. Однако часто родственники больного испытывают сложности. Семейная психотерапия помогает пациенту и его семье лучше понять суть заболевания и справляться с его последствиями.

№6. Как могут помочь родственники?

• Из опроса: "54% опрошенных осведомлены о процессе лечения больного из своего окружения. 39% заботятся о них по мере необходимости, 20% указали, что о них заботятся другие".

– Людям, страдающим шизофренией, на протяжении длительного времени необходимо принимать лекарства. Схему лечения назначает врач. Но когда пациенты чувствуют себя хорошо, они часто забывают про приём препаратов. Помощь близких заключается в контроле за соблюдением режима терапии. При шизофрении страдают мышление и способность к самообслуживанию. Поэтому от близких, родственников и друзей зависит многое.

Очень важно не прекращать приём антипсихотического препарата, не посоветовавшись с врачом. В случае прекращения терапии течение шизофрении может ухудшиться.

№7. Почему возникает шизофрения?

– Какую-либо одну причину развития шизофрении учёные не выявили.

Установлено, что играет роль наследственный фактор: частота шизофрении у ближайших родственников больных в несколько раз выше, чем в среднем среди населения. Однако ответственные за шизофрению ДНК-структуры не найдены.

Существуют также гипотезы, которые в качестве причин развития шизофрении рассматривают дефекты воспитания, дисгармонию внутрисемейных отношений в раннем детском возрасте.

№8. Признаки рецидива. Что делать?

– Ряд признаков указывает на ухудшение состояния больного:

• потеря аппетита;
• состояние тревоги, беспокойства;
• нарушение сна;
• подозрительность, появление страхов, чувство или уверенность в наличии большого количества врагов;
• жалобы на появление голосов в голове;
• трудности с концентрацией внимания.

Если появились такие симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше она будет оказана, тем выше шансы на полноценную активную жизнь.

№9. Как относиться к больным, которые находятся в ремиссии?

• Из опроса: "53% опрошенных относятся к больным шизофренией с сочувствием. Жалость они вызывают у 36%, замешательство – у 28%, а страх – у 20% опрошенных. Чаще всего у женщин".

  – Для ремиссии людям с психическими заболеваниями крайне важна интегрированность в общество, уважение, тактичность и понимание со стороны окружающих. На помощь приходят и общественные объединения, основная задача которых – помочь таким людям социализироваться, обучиться трудовым навыкам и уходу за собой.

  Большое значение имеют образовательные проекты и снижение табуированности темы. Информируя, можно снизить уровень настороженности людей по отношению к тем, кто страдает ментальными расстройствами. Пациенты могут добиться долгосрочной ремиссии и продолжить вести социальную жизнь.