Как добиться, чтобы новые лекарства быстрее дошли до пациентов

Международная научно-образовательная конференция "Прогресс и развитие в здравоохранении: клиника, фармация и аккредитация" собрала в Астане врачей, фармацевтов и других экспертов медицинской сферы. Конференция стала диалоговой площадкой для обсуждения ключевых вопросов фармации, лекарственного обеспечения, образования медицинских специалистов, а также возможностью диалога с регулятором с целью выработки ключевых планов и стратегий. 

Панельную сессию "Фармация, клиника и аккредитация: шаг вперёд в повышении качества здравоохранения" открыл Максут Кульжанов, доктор медицинских наук, профессор, председатель правления ОО "Республиканская врачебная ассоциация", а также глава совета директоров НАО. 

Среди вызовов и проблем в здравоохранении Максут Кульжанов отметил снижение доступности медпомощи ввиду неэффективного использования средств, отсутствие качественной медстатистики и аналитики больших данных, низкие тарифы, влияющие на финансовую устойчивость отрасли, недостаточную цифровизацию, отсутствие методики определения базовой потребности в здравоохранении, недостаточный уровень доверия к ОСМС и к отрасли в целом, слабую координацию заинтересованных и ответственных сторон.

"Кто скрывает свою болезнь, тот умирает. Поэтому не будем скрывать. Мы через качественные и своевременные услуги должны уменьшать количество жалоб от населения. А также перенимать положительный международный опыт", – сказал Максут Кульжанов. 

Ассаф Аль-Ассаф (Assaf Al-Assaf), исполнительный директор Американского института качества здравоохранения выступил онлайн на тему стратегических направлений деятельности Центральноазиатского совета по аккредитации и развитию здравоохранения и обозначил перспективы интеграции приграничных стандартов. 

"Страны региона находятся на разном уровне развития систем здравоохранения, что приводит к неравномерному качеству предоставления медицинских услуг. Создание совета позволит объединить усилия, вырабатывать единый подход к вопросам качества и безопасности, а также сформировать устойчивую и профессиональную среду для обмена опытом", – сообщил Ассаф Аль-Ассаф. 

В числе основных вызовов, стоящих перед советом, профессор выделил качество и безопасность медуслуг, устойчивое развитие здравоохранения, совместную борьбу с глобальными и региональными угрозами здоровью. А для успешного развития совета он предложил 10 стратегических направлений. В первую очередь профессор призвал к формированию чёткой миссии и внедрению видения совета, отражающего его цели и долгосрочные перспективы.

"Особое внимание нужно уделять вовлечению в процесс всех заинтересованных сторон, госорганов, медицинских учреждений, профессиональных сообществ, а также важно постоянно мониторить качество поддержки пациентов, ориентированного подхода с учётом культурных и региональных особенностей", – сказал он.

"Поддержка государства – ключевой фактор"

Андрей Иванов, руководитель департамента по доступу к рынку "АстраЗенека" Казахстан, отметил, что без взаимодействия между специалистами и организаторами здравоохранения, а также без участия регулятора в лице полномочного госоргана невозможно дальнейшее понимание существующих проблем. Говоря о тенденциях и достижениях здравоохранения, Андрей Иванов рассказал, что люди сейчас живут дольше и это ведёт к росту потребности населения в медицинских услугах.

"Кроме того, при оценке новых инновационных лекарственных средств необходимо учитывать все расходы при лечении пациентов особенно с социально-значимыми заболеваниями, при которых используется новое лекарственное средство и оценить возможности снижения частоты госпитализации, повышения качества жизни пациента, возможности продолжения трудовой деятельности, снижение частоты выхода на инвалидность", – говорит Андрей Иванов. 

Что касается экономической доступности инновационных медпрепаратов для населения, то, по его словам, каждый новый лекарственный препарат может стоить на порядок выше, чем существующие, уже используемые традиционно в клиниках. 

Представитель "АстраЗенека" продемонстрировал сравнительный анализ льготного лекарственного обеспечения в странах СНГ, согласно которому в РФ, Беларуси, Кыргызстане и Армении, Казахстане и Узбекистане существуют очень схожие по своим направлениям государственные программы лекарственного обеспечения, в то же время есть существенные отличия, например в отношении разделения оплаты со стороны пациента и государства, так называемые программы сo-оплаты. 

"И в этом случае для населения, с точки зрения платёжеспособности, такие препараты могут быть недоступны, несмотря на свою высокую эффективность. Поэтому поддержка государства является, наверное, ключевым фактором. В этом случае, если препарат вносится в возмещаемый список, в перечень, то пациент получает возможность его получать бесплатно во время лечения", – сказал он. 

Отдельно в качестве примера Андрей Иванов остановился на экономических потерях и затратах в РК, связанных с таким тяжёлым хроническим заболеванием, как системная красная волчанка (СКВ).

"По причине заболеваемости СКВ ежегодно Казахстан недополучает 0,015-0,018% ВВП, что в 2023 году равнялось 18-21 млрд тенге. Прямые затраты на медицинское и соцобеспечение пациентов с СКВ ежегодно растут и в 2023 году составили почти 2 млрд тенге", – привёл он статистику. 

Также Андрей Иванов рассказал о препаратах с новым механизмом действия, созданных на основе передовых технологий. Это препараты так называемой персонифицированной медицины (генная и иммунная терапия). Очень важно уметь правильно их применять.  

"Они характеризуются не только экономической ценностью, но и разносторонним экономическим эффектом. Инновации могут очень эффективно влиять на ключевые показатели программ здравоохранения. Это увеличение продолжительности и качества жизни, а также снижение затрат человеческих ресурсов, особенно в системе здравоохранения", – заявил представитель "АстраЗенека". 

Резюмируя своё выступление, Андрей Иванов подчеркнул, что главной задачей является сохранение здоровья экономически активного, трудоспособного населения, которое создаёт ВВП. И это является одним из ключевых приоритетов государства.

Экономический эффект от инновационных лекарств

В кулуарах Андрей Иванов рассказал о фармакоэкономических моделях, позволяющих делать сравнительный анализ с точки зрения госзатрат, допустим, при включении нового лекарственного препарата или технологии в систему гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи. И в этом случае оценка производится с учётом стандартных требований, которые применяются при таких видах анализа. 

По его словам, на разработку одного препарата может уйти 10-15 лет. И чем раньше пациенты начнут получать новый препарат и лечиться, тем выше будет эффективность лечения. 

"Поэтому нужно постоянно анализировать влияние на бюджет, затраты и эффективность и, соответственно, с этих позиций уже оценивать каждое закупаемое лекарственное средство. Мы являемся разработчиками и производителями оригинальных инновационных лекарственных препаратов. Соответственно, наша задача – дать возможность для нуждающихся пациентов быстрее получить необходимое лечение. Мы прилагаем максимум усилий для того, чтобы новое созданное лекарственное средство быстрее дошло до пациента", – сообщил Иванов. 

Материал предназначен для широкой аудитории. Материал подготовлен в партнёрстве с компанией AstraZeneca. Информация, предоставленная в данном материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача. Номер одобрения – KZ-NM-0102. Дата одобрения – 16.04.2025. Дата истечения – 15.04.2027.