Какие лекарства должны получать бесплатно пациенты с Covid-19

В Казахстане коронавирусную инфекцию отнесли к социально значимым заболеваниям. Это значит, что лечение пациентов с Covid-19 финансируется из бюджета, а больные могут рассчитывать на получение бесплатных лекарств.

Рассказываем, какие препараты могут получить инфицированные, если лечатся на дому, в стационаре или проходят реабилитацию в санатории.

На каком основании я могу получить бесплатные лекарства?

На амбулаторном уровне (лечение на дому) – на основании приказа министра здравоохранения РК от 29 августа 2017 года №666. Документ утверждает перечень лекарств для обеспечения казахстанцев в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

28 июля 2020 года в приказ внесены поправки – в список включили препараты, предназначенные для лечения коронавируса.

В больницах перечень лекарств определяется протоколом диагностики и лечения Covid-19. Препараты выдаются за счёт бюджета независимо от статуса застрахованности в ОСМС.

Какие лекарства я могу получить бесплатно, лечась на дому?

Пациентам с Covid-19 при лёгком течении заболевания выдают только жаропонижающие:

• парацетамол;
• ибупрофен.

Как и где я могу получить бесплатные лекарства, если лечусь дома?

Есть только один механизм получения бесплатных лекарств: нужно обратиться к участковому врачу в поликлинику по месту прикрепления. Он выпишет рецепт. Лекарства можно получить в аптеках при поликлинике, предъявив рецепт и документ, удостоверяющий личность.

Но что делать, если у вас Covid-19 и режим самоизоляции? Как утверждают в Минздраве, в поликлиниках есть доставка препаратов на дом. Её могут заказать пациенты, состоящие на диспансерном учёте и те, кто не может по объективным причинам прийти в поликлинику. Для этого нужно обратиться к своему лечащему врачу или заведующему терапевтическим отделением.

Читайте также: Как бесплатно сделать компьютерную томографию и МРТ? Всё о медуслугах по ОСМС

Также лекарства могут получить доверенные лица, если на это есть доверенность, заверенная нотариусом.

Если лечащий врач говорит, что выписанных лекарств нет и предлагает самостоятельно купить их, то можно позвонить на горячую линию "СК-Фармации" по номеру 1439 (с мобильных и городских номеров бесплатно). Операторы должны разобраться и помочь.

Какие лекарства мне должны выдавать в больнице?

При среднем и тяжёлом течении Covid-19 в больнице назначают один или несколько препаратов из списка ниже, исходя из тяжести состояния пациента.

1. Противовоспалительные препараты:

• парацетамол;
• ибупрофен.

2. Инъекционные антикоагулянты:

• гепарин;
• раствор надропарина кальция;
• эноксапарин;
• фондапаринукс.

3. Пероральные антикоагулянты:

• ривароксабан;
• апиксабан;
• дабигатранаэтексилат.

4. Антиагреганты:

• ацетилсалициловая кислота;
• клопидогрель.

5. Этиотропная терапия в рамках клинических исследования:

• фавипиравир;
• ремдесивир.

6.Глюкокортикостероиды:

• преднизолон;
• дексаметазон;
• метилпреднизолон;
• гидрокортизон.

7.Тоцилизумаб.

8.Инотропные препараты:

• допамин;
• добутамин.

9. Фуросемид.

10. Седативные препараты, анальгетики, миорелаксанты:

• пропофол;
• дексмедетомидин;
• трамадол;
• фентанил;
• морфин;
• диазепам;
• галоперидол;
• кетамин;
• рокурония бромид;
• атракурия безилат;
• пипекурония бромид.

11. Регуляторы водно-электролитного баланса и кислотно-щёлочного состояния:

• 0,9-процентный раствор натрия хлорида;
• 5-процентный раствор декстрозы;
• 4-процентный раствор гидрокарбоната натрия;
• калия хлорид;
• 4-процентный раствор кальция хлорида для внутривенного введения;
• 10-процентный раствор сульфата магния для внутривенного введения;
• сбалансированный электролитный раствор для инфузий.

При вторичной бактериальной инфекции, обострении хронических очагов инфекции, переводе на искусственную вентиляцию лёгких назначают антибиотики:

• амоксициллин + клавулановая кислота;
• азитромицин;
• линезолид;
• цефтриаксон;
• цефтазидим;
• цефуроксим;
• цефепим;
• левофлоксацин;
• ципрофлоксацин,
• моксифлоксацин;
• пиперациллин / тазобактам;
• меропенем;
• ванкомицин;
• вмикацин;
• гентамицин;
• метронидазол;
• цефоперазон / сульбактам;
• имипенем / циластатин.

На что я могу рассчитывать при реабилитации после Covid-19?

На амбулаторном уровне назначение лекарств не предусмотрено, но могут рекомендовать:

• психологическую поддержку;
• виброакустическую терапию;
• дыхательные упражнения;
• постуральную коррекцию ходьбы;
• упражнения на мышцы верхнего плечевого пояса.

В стационарах при осложнениях назначают:

1. Бронхолитики:

• сальбутамол;
• фенотерол.