80% поднимаемых в регионах вопросов вокруг ОСМС – одинаковые, сообщил глава Фонда медстрахования Сабит Ахметов во время поездки в ВКО. По его словам, в основном общественность волнует два вопроса – это линейная шкала и кредиторская задолженность.

По данным фонда, в феврале сумма перепотребления медуслуг по Казахстану составляла 8,7 млрд тенге, в мае – 5 млрд. К концу III квартала этот вопрос вообще не будет стоять на повестке дня, заявили в ФСМС.

"Бюджет у нас не резиновый, мы не можем себе позволить перевыполнять и расходовать средства вне запланированного финансирования. Или передвигать деньги с других месяцев, как это было в прошлом году, а потом пытаться залатать дыру. Медорганизации приспособились к требованиям фонда, вытекающим из условий договора, начали контролировать обоснованность выданных направлений. Считаю, что в этом вопросе у нас уже есть совместное понимание", – подчеркнул глава фонда. 

Кредиторская задолженность – ретроспективная проблема, которая стояла перед медицинскими организациями ещё до ОСМС. На сегодняшний день общий долг медорганизаций составляет более 87 млрд тенге, из них переходящие долги из года в год – около 25 млрд тенге. Остальная задолженность образовалась в этом году. Причина роста долгов – ежегодное увеличение зарплат медработникам на 30%, что создаёт большую нагрузку на фонд оплаты труда. В некоторых медорганизациях на ФОТ приходится до 90% расходов. 

"Мы рекомендуем всем поставщикам пересмотреть свои планы и поискать резервы, откуда можно без ущерба взять средства для покрытия своей задолженности. Фонд со своей стороны принял решение о выделении в рамках ОСМС дополнительной потребности. В ближайшее время деньги доведут до филиалов. Но это проблему не закроет. Просим местные исполнительные органы тоже поддержать подведомственные медорганизации, и какую-то часть расходов взять на себя. Я думаю, что общими силами мы найдём решение", – подчеркнул Сабит Ахметов.

Также фонд предлагает перейти от репрессивных методов оплаты в виде применения штрафных санкций на стимулирующие. Если медорганизация достигает установленные индикаторы, то к базовому финансированию будет добавляться до 20-30%, в зависимости от результатов. Если не достигает, то остаётся с гарантированным базовым финансированием.  

Читайте также: